Меланома - одна из самых злокачественных опухолей человеческого организма. Чаще всего меланомы происходят из пигментных невусов, врождённых или приобретённых, среди которых есть меланоопасные, то есть с высокой степенью вероятности развития из них меланомы. Исключительно высокая степень злокачественности является особенностью течения меланом, развившихся из врожденных пигментных пятен и появившихся в результате неполного удаления даже спокойных невусов.
Это важное обстоятельство и является основным в профилактике возникновения меланом. Следует учитывать, что не все невусы озлокачествляются, а главным образом те из них, которые подвергаются той или иной травме. Достаточно перевязать ниткой или срезать их бритвой, чтобы вызвать чрезвычайно быстрый рост опухоли и появление метастазов.
Травма играет провоцирующую роль в возникновении злокачественной опухоли, поэтому следует считать правилом удаление невусов, которые располагаются в местах, подвергающихся систематической травме (трение завязок, цепочек, шнуровок и др.) Необходимо также предпринимать решение во всех случаях, когда травма родинки уже произошла. То же самое относится и к пигментным пятнам, увеличивающимся в размерах, изменяющих свою пигментацию.
Своевременное удаление указанных невусов служит надёжной индивидуальной профилактикой меланомы. Этап профилактики предполагает устранение наблюдательного и выжидательного отношения врачей к многочисленным доброкачественным образованиям.
Необходимо отказаться от пассивной тактики, когда рекомендуют смотреть за невусом, папилломой кожи, поменьше их травмировать, и практически ждать, когда же появятся признаки их перерождения!
Не менее опасны экономные (неполные или нерадикальные) операции, к сожалению, все еще проводимые в платных клиниках и салонах красоты. При удалении невуса косметические соображения должны быть здесь на втором плане, в первую очередь следует заботиться именно о радикализме. При проведении своевременного и радикального удаления пигментных образований больным обеспечивается в последующем спокойная жизнь. Наиболее радикальным и абластичным методом, наравне с хирургическим, является криогенный метод лечения, который в равной степени применяется при доброкачественных и злокачественных процессах, даёт новые возможности при лечении опухолей труднодоступных локализаций.
Автор статьи С.В. Ткачева, врач-криохирург
