О проведении Всемирного дня борьбы против рака
4 февраля 2013 года
Всемирный день борьбы против рака — дата, отмечаемая ежегодно 4 февраля, которая была провозглашена «Международным союзом по борьбе с онкологическими заболеваниями» (Международный союз против рака — UICC).
Цель этого международного дня борьбы против рака — акцентирование внимания общественности на этой глобальной проблеме, повышение осведомлённости населения о раке, как одном из самых страшных заболеваний современной цивилизации, привлечение внимания к предотвращению, выявлению и лечению этого заболевания, напомнить о том, насколько опасны и распространены сейчас онкологические заболевания. Ведь рак является одной из ведущих причин смерти во всем мире.
Рак — это общее обозначение более чем 100 болезней, которые могут поражать любую часть организма. Превращение нормальной клетки в опухолевую происходит в ходе многоэтапного процесса, обычно представляющего развитие предракового состояния в злокачественные опухоли. Эти изменения происходят в результате взаимодействия между генетическими факторами человека и неблагоприятными факторами внешней среды. Одним из характерных признаков рака является быстрое образование аномальных клеток, прорастающих за пределы своих обычных границ и способных проникать в близлежащие ткани организма и распространяться в другие органы.
Рак Информационный бюллетень ВОЗ №297:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/ru/index.html
Основными типами рака (по данным ВОЗ, 2011 г.) являются:
- рак легких (1,4 миллиона случаев смерти);
- рак желудка (740 000 случаев смерти);
- рак печени (700 000 случаев смерти);
- рак толстой кишки (610 000 случаев смерти);
- рак молочной железы (460 000 случаев смерти).
Основные причины возникновения рака:
- физические канцерогены, такие как ультрафиолетовое и ионизирующее излучение;
- химические канцерогены, такие как асбест, компоненты табачного дыма, афлатоксины (загрязнители пищевых продуктов) и мышьяк (загрязнитель питьевой воды);
- биологические канцерогены, такие как инфекции, вызываемые некоторыми вирусами, бактериями или паразитами и др.
С возрастом заболеваемость раком возрастает из-за накопленных рисков развития некоторых онкологических заболеваний. Основными факторами риска развития онкологических заболеваний являются употребление табака, алкоголя, нездоровое питание, хронический стресс, хронические инфекции, вызываемые, в том числе, вирусами гепатита B (HBV), гепатита C (HCV), некоторыми типами вируса папилломы человека (HPV) и др.
В Хабаровском крае согласно статистическим данным, ситуация с онкологическими заболеваниями остается тревожной. Заболеваемость злокачественными новообразованиями Хабаровском крае выше общероссийских данных, в 2012 году незначительно снизилась: зарегистрировано 5178 заболевания, что составляет почти 385,71 случай на 100 тысяч населения края. Наиболее высокие уровни заболеваемости населения края (оба пола) выявлены при следующих локализациях опухолевого процесса:
- кожа (исключая меланому кожи) (51,7 случая на 100 тыс. населения);
- легкое (51,17 случая на 100 тыс. населения);
- желудок (25,48 случая на 100 тыс. населения).
По удельному весу в структуре всех локализаций впервые выявленных случаев заболеваний злокачественными новообразованиями в Хабаровском крае (у обоих полов в целом) в 2012 году на первом месте – злокачественные новообразования кожи 13,4 %; далее – легкого 13,3 %; молочной железы 11,1%.
В результате проводимой работы, в 2012 году отмечается рост показателя пятилетней выживаемости больных злокачественными новообразованиями до 48,9%. Показатель смертности населения Хабаровского края по итогам 11 месяцев 2012 года снизился и составляет 191,1 случая на 100 тыс. населения. Высокие показатели смертности отмечается в Николаевском районе, Верхнебуреинском, Нанайском районе, районе им. Лазо, Амурском районе. В 2012 году, также как и в 2011 году, в Хабаровском крае чаще всего онкологические больные умирали от рака легкого.
Одним из показателей, отражающим не только биологические свойства опухоли, а также качество медицинской помощи является одногодичная летальность. За последние пять лет в Хабаровском крае отмечается стойкое снижение одногодичной летальности больных ЗНО с 32,5 в 2006 году до 20,38% в 2012 году соответственно. Доля больных с визуальными локализациями злокачественных новообразований, выявленных активно при целевых медицинских осмотрах с I и II стадией злокачественных новообразований в 2012 году увеличилась до 78,73 (2011 год - 76,71).
Основным фактором в борьбе со злокачественными заболеваниями становится ранняя диагностика, требующая высокого технологического уровня. Онкология всегда отличалась высоким уровнем технической оснащенности, но даже в этой сфере позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) стала прорывом в новом качестве диагностики. ПЭТ-центр начал работать в Хабаровске в составе Краевого клинического онкологического центра 8 ноября 2012 года и стал хорошим продолжением работы начатой в рамках национальной программы «Здоровье». В отличие от КТ (компьютерной томографии) и МРТ (магнитно-резонансной томографии) ПЭТ применяется не для изучения анатомических особенностей тканей и органов, а для диагностики их функциональной активности. Ее также называют функциональной томографией. При помощи ПЭТ можно с высокой достоверностью диагностировать опухоли размерами от 1 см, которые не имеют каких-либо клинических проявлений, а также отличать доброкачественные опухоли от злокачественных. Востребованность в данном виде диагностики чрезвычайно высока, т.к. исследование направлено на раннее выявление опухолей, а ПЭТ-центр ККЦО-единственный центр от Урала до восточных границ России. Не меньшую значимость ПЭТ имеет для проведения топометрических исследований при подготовке пациента к стереотаксическому облучению опухолей мозга малых размеров.
Введение в клиническую эксплуатацию ПЭТ-центра - важный результат реализации национального проекта «Здоровье». Обновлена материально-технической база ЛПУ края, что позволило увеличить охват населения профилактическими осмотрами и скрининговыми методами обследования; - дополнительная диспансеризация граждан, работа центров здоровья повысила информированность населения; - организованное обучение медицинских работников первичного контакта повысило онкологическую настороженность медицинской общественности; - работа первичных онкологических и смотровых кабинетов повлияла на эффективность работы по формированию групп онкологического риска, по их динамическому наблюдению; - онкологическая помощь населению стала доступной благодаря выездной форме организации работы онкологов, развитию окружного учреждения и оперативному его взаимодействию с муниципальными районами края.
Существует несколько видов профилактики онкологических заболеваний.
Первичная профилактика – повышение иммунитета, чтобы канцерогены не привели к развитию рака.
Вторичная профилактика – лечение предраковых заболеваний плюс укрепление иммунитета.
Третичная профилактика – предотвращение рецидива опухоли после ее радикального лечения.
Таким образом, основой противоопухолевой защиты организма является иммунная система. Важнейшим в деле профилактики онкологических заболеваний представляется оздоровление окружающей среды, улучшение качества питания и здоровый образ жизни, способствующий длительному повышению противоопухолевой устойчивости. Высокий уровень иммунитета позволяет человеку довольно длительное время оставаться здоровым, даже в условиях неблагоприятной экологической обстановки. Следует помнить, что в настоящее время проводится вакцинация против вируса гепатита В, который вызывает рак печени; против вируса папиломы человека (HPV), который вызывает рак шейки матки.
Онкологическое заболевание — это всегда трагедия. Но специалисты обращают внимание на то, что в наше время хорошо известны причины возникновения раковых заболеваний, и это дает возможность предотвратить до 40% случаев заболевания раком, в том числе с помощью таких норм здорового поведения, как:
- Воздержание от курения табака. Не следует курить в присутствии других лиц. Ограждение доступа к курению детей.
- Умеренное употребление спиртных напитков.
- Физическая активность.
- Сбалансированная, здоровая пища. Потреблять достаточное количество свежих овощей, фруктов; продуктов из злаков. Ограничивать потребление жиров. Избегать лишней массы тела.
- Воздержание от длительного пребывания на солнце и в соляриях, прежде всего детям.
- Защита против некоторых вирусов, вызывающих рак.
Таким образом, если вести здоровый образ жизни и грамотно проводить профилактику рака, риск заболеть можно значительно снизить, а лечение, начатое на ранних стадиях заболевания, даст хорошие результаты и увеличит шансы на долголетие.
Необходима осведомленность не только медицинских работников, но и населения в отношении ранних признаков и симптомов рака, таких как:
- немотивированная слабость, субфебрильная температура;
- утолщения на коже или под кожей, особенно в области молочных желез, подмышечных впадин, в паху;
- увеличенные лимфоузлы;
- необычные примеси – кровь, гной, слизь в стуле;
- длительные боли в области кишечника, желудка, пищевода;
- непроходящий кашель, изменение тембра голоса;
- непрекращающиеся кровянистые или слизисто-кровянистые выделения;
- длительно незаживающая рана;
- быстрое падение веса, если не было задачи похудеть.
При появлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу!
С целью своевременного выявления указанных признаков, в ККЦО разработан анамнестический онкологический скрининг, который в он-лайн режиме может пройти каждый желающий. (http://www.kkco.khv.ru/acs/index.php/acs-start)
Кроме того, существуют диагностические исследования, применение которых можно рассматривать и с целью выявления лиц с рисками развития определенных раковых заболеваний, например:
- ПАП-тест на рак шейки матки, который рекомендуется проводить женщинам старше 20 лет;
- маммография для выявления рака молочной железы, рекомендуется женщинам старше 40 лет (1 раз в 2 года);
- колоноскопия — для выявления рака прямой кишки, рекомендуется мужчинам и женщинам старше 50 лет;
- РSA-тест – для выявления рака предстательной железы, рекомендуется мужчинам старше 50 лет и др.
Рекомендации по организации и проведению «Всемирного дня борьбы против рака» в 2013 году:
Краевой клинический центр онкологии рекомендует руководству ЛПУ, территориальным службам медицинской профилактики и центрам здоровья, в тесном контакте с органами управления здравоохранением, организовать 4 февраля 2013 года следующие информационно-просветительские мероприятия:
1. Провести тематические совещания, конференции с врачами и средним медицинским персоналом лечебно-профилактических учреждений по вопросам борьбы против рака.
2. Осветить данную тематику в местных СМИ (на радио, телевидении, в прессе).
3. Проводить систематическую санитарно-просветительскую работу по профилактике онкологических заболеваний, а также раннему выявлению рака.
4. Организовать в ЛПУ профилактические осмотры и обследования населения по предотвращению развития рака, раннему его выявлению.
5. Организовать выставки, оформить в ЛПУ стенды с наглядной агитацией по вопросам профилактики онкологических заболеваний.
6. Распространить в медицинских и образовательных учреждениях памятки, буклеты, листовки по профилактике онкологических заболеваний, по формированию установок на здоровый образ жизни и безопасное поведение.
Резолюция о профилактике рака и борьбе с ним
Впервые в истории ВОЗ появилась возможность для укрепления всесторонней политики и стратегий среди ее государств-членов.
Резолюция 58-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения о профилактике рака и борьбе с ним (WHA58.22), принятая в мае 2005 года, призывает государства-члены к активизации действий в отношении рака путем разработки и усиления программ по борьбе с раком. Это происходит в рамках реализации четырех компонентов борьбы с раком – профилактики, раннего выявления, диагностирования и лечения, а также оказания паллиативной помощи.
• Профилактика рака и борьба с ним
Ссылки по теме: Всемирный день борьбы с раком
• Полная информация о раке
• Программа ВОЗ по борьбе с раком
• Международный союз борьбы против рака - на английском языке
http://www.worldcancerday.org/
http://www.who.int/mediacentre/events/annual/world_cancer_day/ru/
http://www.who.int/features/factfiles/cancer/facts/ru/index2.html
http://www.who.int/cancer/media/news/WHA58_22-ru.pdf
