Главная

С 2 декабря 2011 года в поликлиниках г. Хабаровска проводилась акция «Онкомаркер!».

Всего на базе лаборатории ККЦО исследовано 1000 проб, в том числе 169 проб на PSA и 831 проба на СА-125.Зафиксировано 16 положительных проб PSA, что составляет 9.47% от общего числа исследований на PSA и 14 положительных проб на СА-125 (1.68%).

Информация о наличии положительных проб передана в поликлиники г. Хабаровска для обследования лиц с наличием положительных проб и направления в ККЦО.

Одной из ведущих причин высокой смертности от злокачественных новообразований является факт, что большинство случаев опухолевых заболеваний диагностируются на поздних стадиях, когда возможность полного выздоровления пациента уже практически упущена. Проведение программ ранней диагностики и скрининга является одним из приоритетных направлений развития онкологии и позволяет значительно улучшить результаты лечения, повысить качество жизни онкологических больных, увеличить вероятность выздоровления при лечении.Современная медицина позволяет на ранних стадиях выявить не только опухолевые заболевания, но и предопухолевые состояния. Однако только 25-30% из числа больных на момент обращения к врачу-онкологу находятся в ранней стадии заболевания, а при таких видах рака, как рак кишечника, рак легкого обращение к врачу в первой стадии заболевания не достигает и 10%.Важное значение имеет регулярное обследование на предмет онкологических заболеваний, особенно для людей, состоящих в так называемых «группах риска»: пациенты, страдающие ожирением II-III стадии, хроническими заболеваниями лёгких, желудочно-кишечного тракта, лица, старше 40 лет, курильщики, алкоголики.Первичная профилактика злокачественных новообразований позволяет предупредить возникновение злокачественных опухолей путем устранения или нейтрализации воздействий неблагоприятных факторов окружающей среды и образа жизни, а также путём повышения неспецифической резистентности организма. К числу других направлений профилактики злокачественных новообразований относится медико-генетическая профилактика путём выявления семей с наследственной предрасположенностью к предопухолевым и опухолевым заболеваниям и организации мероприятий по снижению опасности возможного действия на них канцерогенных факторов.Иммунологическая профилактика проводится путем выявления у людей иммунологической недостаточности и организации мероприятий по её коррекции или устранению.Эндокринно-возрастная профилактика рака проводится путем выявления и коррекции дисгормональных состояний и возрастных нарушений гомеостаза. Вторичная профилактика рака представляет собой комплекс мероприятий, направленных на выявление предопухолевых заболеваний и состояний, а так же раннюю диагностику онкологических заболеваний, что обеспечивает наиболее высокую эффективность их лечение. Большое значение для профилактики имеет применение цитологических, гистологических, эндоскопических, рентгенологических и других методов исследования. В настоящее время появилась возможность своевременного выявления онкологических заболеваний по специальному анализу на онкомаркер. Он основан на выявлении в крови уникальных белков, вырабатываемых раковыми клетками (опухолевых маркеров).Наиболее часто используется онкомаркер СА 125 (рак яичников) и PSA (рак простаты). Следует отметить, что оценивать результаты анализов на онкомаркеры только врач, так как возможно неспецифическое повышение уровня маркеров. Регулярное прохождение обычных неспецифических анализов является гарантией того, что онкологическое заболевание будет выявлено на ранних стадиях, что повысит шансы на долгую жизнь.

http://www.zdrav.khv.ru/node/464

На базе ККЦО 21 декабря 2011г. прошла видеоконференция, организованная Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации по итогам реализации мероприятий, направленных на обследование населения с целью выявления туберкулеза, лечения больных туберкулезом, а также профилактических мероприятий.

Видеоконференц-связь и демонстрация тематического видеосюжета обеспечена Центром медицинских информационных технологий ККЦО.

На видеоконференции присутствовали главные специалисты Министерства здравоохранения Хабаровского края, специалисты, оказывающие медицинскую помощь больным туберкулезом а также специалисты, ответственные за реализацию мероприятий.

На конференции выступил Министр здравоохранения Хабаровского края А.В. Витько

По данным Министерства здравоохранения и социального развития РФ в первой половине 2011 года наблюдается снижение смертности населения от злокачественных новообразований (ЗН) на 1,1%. Несмотря на эту тенденцию, в течение ряда последних лет имеет место рост показателя смертности населения РФ от ЗН. Причины динамики показателя смертности, в первую очередь, обусловлены высокими показателями запущенности, вследствие снижения уровня профилактической работы, сокращения скрининговых программ, онкологических и смотровых кабинетов, сложностей внедрения новых лечебно-диагностических технологий и неадекватной подготовкой медицинских кадров. Неотложные меры по совершенствованию организационных форм деятельности онкологической службы Хабаровского края, определенные направлениями Национальной онкологической программы, организация мониторинга реализации мероприятий Программы, определение порядка и этапов оказания медицинской помощи онкологическим больным, внедрение стандартов диагностики и лечения ЗН требует дальнейшей кропотливой работы по совершенствованию оказания онкологической помощи населению в Хабаровском крае.Хабаровский край является стратегическим центром России на Дальнем Востоке, занимает 5% территории страны и 4-е место в РФ по размерам субъекта. Численность постоянно проживающего населения составляет 1,4 млн. человек. Несмотря на свою географическую удаленность от центра России, Хабаровский край успешно реализует политику государства, активно участвует в национальных проектах в сфере здравоохранения, в том числе по совершенствованию организации онкологической помощи и внедрению инновационных медицинских технологий в онкологии. В крае утверждены Концепция развития онкологической службы до 2020 года, Концепция развития радиационной онкологии до 2015 года, основные направления которых определили динамическое развитие онкологической помощи. За период реализации мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» в крае удалось существенно укрепить материально-техническую базу муниципальных учреждений здравоохранения: в муниципальные учреждения поставлено 60 рентгеновских аппаратов, 10 маммографов, 65 аппаратов для ультразвуковой диагностики, свыше 125 единиц эндоскопического оборудования, 76 единиц лабораторного оборудования. С 2009 года организовано 17 новых смотровых кабинетов в муниципальных учреждениях здравоохранения. В настоящее время функционирует 21 смотровой кабинет. Открыто 11 первичных онкологических кабинетов. Приняты меры по укомплектованию штатных должностей районных онкологов, организации обучения специалистов здравоохранения.Вопросы повышения онкологической настороженности, раннего выявления, формирования групп риска и диспансерного наблюдения в обязательном порядке включены в обучающие циклы для врачей первичного контакта и средних медицинских работников, в том числе для медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов. За 2 года обучено более 850 специалистов. Раннему выявлению онкологической патологии способствует проведение скрининговых лабораторных исследований на онкомаркеры, диагностики визуальных форм рака, маммографическое обследование женщин, проводимые при дополнительной диспансеризации населения в рамках ПНП. В 2010 году осмотрено 44653 человека. Выявлено 24 случая злокачественных новообразований, в том числе 18 случаев рака молочной железы, 3 случая рака предстательной железы, по 1 случаю рака кожи, лимфатической и кроветворной ткани. Дополнительное обследование пациентов с повышенным уровнем ПСА и СА-125 организовано на базе онкологического центра с использованием автоматизированного радиоиммунного анализатора «Стратег-300». В 2010 году проведено 477 исследований, подтверждено 9 случаев ЗНО на самых ранних стадиях.Повышение онкологической настороженности врачей общей лечебной сети, диспансеризация населения в рамках ПНП, тесное взаимодействие с Центрами здоровья, увеличило поток пациентов, направленных в первичные онкологические кабинеты. Так, в 2010 г. в Хабаровском крае в первичных онкологических кабинетах осмотрено более 16 тысяч граждан на предмет диагностики онкологических заболеваний, что в 2,6 раза больше чем в 2009 году. В текущем году продолжается ранее начатая работа. Учитывая географические особенности края, широко практикуется выездная форма работы врачей кураторов муниципальных районов из числа онкологов краевого онкологического центра. Внедрена технология «кольцевого забора» крови в северных и южных районах края для определения онкомаркеров в лаборатории онкоцентра с последующим вызовом «на себя» пациентов с позитивными результатами.Ежеквартально специалистами организационно-методического отдела регионального онкологического центра ведется мониторинг состояния заболеваемости, смертности и запущенности злокачественных новообразований населения муниципальных образований Хабаровского края. Аналитическая информация с рекомендациями по мотивации раннего выявления, снижения запущенности и смертности от злокачественных новообразований направляется в адрес руководителей органов управления здравоохранением муниципальных образований. Осуществляются контрольные мероприятия за организацией онкологической помощи на местах. Участие Хабаровского края в Мероприятиях по совершенствованию организации онкологической помощи населению позволило оснастить Краевой клинический онкологический центр высокотехнологичным медицинским оборудованием. Установленный в рамках ПНП линейный ускоритель 20 МЭВ обладает уникальными техническими и технологическими возможностями, что позволяет проводить стереотаксическое облучение опухолей малого размера, в том числе в труднодоступных областях головного мозга. Это обеспечило в текущем году удовлетворение потребности края в данном виде высокотехнологичной медицинской помощи без направления больных в федеральные медицинские учреждения.Внедрены методики брахитерапии рака простаты, языка, пищевода, прямой кишки с использованием Со 60. Для лечения метастазов в кости используется радионуклидная терапия радиоактивным стронцием. Проводится фотодинамическая диагностика и лечение опухолей мочевого пузыря. Освоены методики ультразвуковой и видеоэндоскопии желудочно-кишечного тракта, флюоресцентной бронхоскопии. Введена в эксплуатацию «активная палата» для лечения рака щитовидной железы радиоактивным иодом. В рамках реализации мероприятий по совершенствованию организации онкологической помощи населению, за счет средств краевого бюджета, планируется перепрофилирование помещений ГУЗ ККЦО под размещение палат для «активных» пациентов на 8 коек.Проводится информатизация онкологической службы края. Создан интернет-портал регионального онкоцентра с информационными аудио - и видеороликами для пациентов и врачей по ранней диагностике и профилактике рака. На специализированном сайте можно получить не только всю интересующую информацию об онкологических заболеваниях, но и проконсультироваться с врачом-онкологом в режиме обратной связи, ведётся электронная история болезни, «лучевая карта пациента», проводятся телемедицинские консультации. Организована работа телефонов «горячей линии».Одним из условий функционирования ГУЗ ККЦО в качестве окружного является его оснащение оборудованием для ПЭТ-центра и магнитно-резонансным томографом. В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009г. №1156 «О финансовом обеспечении в 2010 году за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями» Хабаровскому краю из федерального бюджета в 2010 году было запланировано выделение 400687,13 тыс.рублей. В настоящее время ведется строительство ПЭТ-центра, закуплено оборудование, проводится большая работа по подбору дефицитных кадров и обучению специалистов (физиков, химиков) в целях комплектации нового подразделения ГУЗ ККЦО. ГУЗ «Краевой клинический центр онкологии» с 2008 года участвует в реализации государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи гражданам РФ. Количество квот с 2008 года выросло с 50 до 535 в 2011 году. Улучшение материально-технической базы ГУЗ ККЦО, благодаря Федеральной целевой программе «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 – 2011 г.г.): приобретение уникального оборудования, обучение специалистов новым технологиям на центральных базах и за рубежом, способствовало расширению перечня видов оказываемой высокотехнологичной медицинской помощи в учреждении по аналогии с Федеральными специализированными медицинскими учреждениями. В учреждении выполняются следующие виды высокотехнологичной медицинской помощи: - хирургическое, комбинированное, комплексное лечение больных злокачественными новообразованиями с применением различных физических факторов (криодеструкция, радиочастотная абляция)- прецизионная 3Д конформная лучевая терапия с применением мультилифного коллиматора и роботизированного позиционирования пациента; - прецизионная стереотаксическая 3Д конформная лучевая терапия опухолей головного мозга;-.внутриполостная лучевая терапия при злокачественных заболеваниях пищевода;- внутритканевая лучевая терапия (брахитерапия рака предстательной железы);- внутритканевая лучевая терапия ЗНО полости рта;- радионуклидная терапия отдаленных метастазов в кости стронцием - 89;- реконструктивно-пластические операции при ЗНО молочных желез;- высокодозная химиотерапия при лимфопролиферативных заболеваниях и солидных опухолях;- химиотерапия таргетными препаратами;- лечение рака щитовидной железы радиоактивным йодом,- видеоассистированные лимфаденэктомии при ЗНО молочных желез. В 2011 году ГУЗ ККЦО выделено 535 квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, в том числе за счет средств федерального бюджета выделено – 38 864 200 руб., из средств краевого бюджета – 20 632 2000 руб. С 2008 г. увеличилась стоимость одной квоты с 74 300 руб. до 109.800 руб. в 2011 году, при этом расходы на заработную плату составили не более 20%, финансовых затрат на лечение одного больного, расходы на приобретение медикаментов, дорогостоящих расходных материалов – не менее 80%.Вместе с тем выделенных средств недостаточно, чтобы обеспечить всех нуждающихся в дорогостоящем высокотехнологичном виде медицинской помощи. Выделенные объемы квот на ВМП в 2011 году составили всего 10% в общем объеме пролеченных онкологических больных. Реально учреждение может выполнить до 3 700 высокотехнологичных видов медицинской помощи в год. С целью удовлетворения потребности и доступности в высокотехнологичной медицинской помощи, необходимо добиться в 2012 году выделения 1 500 квот на оказание ВМП по государственному заданию. В рамках реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации онкологической помощи населению в 2011 году за счёт средств софинансирования краевым бюджетом федерального бюджета закуплено оборудование на сумму – 5 490 000 руб. (монитор пациента, гибридайзер, анализатор газов крови, аппарат искусственной вентиляции, облучатели воздуха, увлажнители кислорода, аппараты острых детоксикационных процедур, пульсометрические датчики, оборудование для РАО, многофункциональную кровать в «активную» палату.Многолетнее участие края в реализации Национальных мероприятий обеспечило:- создание современной системы оказания онкологической помощи населению края;- стабильное развитие первичной онкологической помощи;- доступность высокотехнологичной онкологической помощи;- развитие кадрового потенциала, рост престижа профессии и повышение удовлетворенности персонала результатами своего труда, что нашло свое отражение в позитивной динамике онкологических показателей. Приложение. (Анализ выполнения в 2010 году целевых индикаторов (показателей) федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями на (2007-2012 годы)» и краевой целевой программы «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями на (2009-2011 годы)» в рамках совершенствования онкологической помощи населению Хабаровского края) Для реализации мероприятий, направленных на дальнейшее совершенствование организации онкологической помощи, планируется реформирование ГУЗ ККЦО в окружной онкологический центр высокотехнологичной медицинской помощи в Дальневосточном округе.Главный врач ГУЗ «ККЦО» д.м.н., профессор В.Л. Коваленко

Глава региона посетил комплекс жилых домов социального назначения в поселке Березовка и Центр позитронно-эмиссионной топографии, который возводится на базе краевого клинического центра онкологии в Хабаровске. Строительство ПЭТ-центра рассчитано на один год и ведется в рамках соглашения между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Правительством Хабаровского края. На эти цели предполагается направить 767 млн рублей, в том числе около 400 млн из федерального бюджета. Как отметил Губернатор, на сегодняшний день важно, чтобы оборудование для ПЭТ-центра было растаможено и доставлено в Хабаровск как можно быстрее. «Наша задача подготовить помещения к приемке оборудования, которое уже находится в Санкт-Петербурге. Я поставил задачу министерству строительства взять на контроль этот вопрос, по возможности ускорить», - сказал Вячеслав Шпорт. По словам Губернатора, сегодня на объекте работы идут полным ходом. Отставание по срокам практически ликвидировано. Срок сдачи – июнь 2012 года. Вячеслав Шпорт лично контролирует ход строительства. На сайте краевого онкологического центра в режиме онлайн можно отследить, как ведутся работы. Видеосигнал поступает и на личный компьютер Губернатора. В поселке Березовка глава края осмотрел строительство комплекса жилых домов для ветеранов, инвалидов и детей сирот. Два дома уже практически готовы к сдаче. Их ввод в эксплуатацию состоится в ближайшее время.

Пресс-центр Правительства Хабаровского края http://www.khabkrai.ru/news/newsfull.html?id=18530

С докладом «Онкологические аспекты реконструктивно-пластической хирургии молочной железы» выступил врач-онколог онкологического отделения №3 Мусафиров Михаил Федорович.

С сообщением по теме: «Опыт применения одномоментных реконструкций молочных желез в процессе лечения рака» выступила врач-онколог онкологического отделения №1 Изосимова Анастасия Витальевна

В рамках заседания общества прошел телемост с участием коллег- онкологов из клиники «Северанс» (республика Корея). Плодотворный обмен опытом по актуальной проблеме пошел на пользу участникам телемоста.

С заключительным словом выступил главный врач ККЦО д.м.н., профессор Виталий Леонидович Коваленко

Для участия в работе общества приглашаются специалисты-хирурги, рентгенологи, врачи других специальностей, интересующиеся актуальными проблемами онкологии.

Секретарь Хабаровского онкологического общества Заведующий центром медицинских информационных технологий к.м.н. А.В. Волков

Первая Российская конференция «РАК И РЕПРОДУКЦИЯ» состоялась 3-4 октября 2011 г. В Москве, в Российском Онкологическом Научном Центре им. Н.Н.Блохина.Основной задачей конференции было объединение таких специалистов, как онкологи, репродуктологи и акушер-гинекологи. На Первой Российской конференции «Рак и репродукция» обсуждались проблемы сохранения и восстановления репродуктивных функций у онкологических пациентов. Зачастую, вследствие тяжелой химио- и лучевой терапии совсем молодые люди становятся бесплодными. Вопросы, связанные с решением этой непростой проблемы обсуждались в России в первый раз. Наиболее актуальная тема обсуждения – сохранение фертильности, а, следовательно, и качества жизни людей, больных раком.В рамках образовательного проекта WEB-RUSSCO Общества онкологов-химиотерапевтов представляет видео-записи лекций в свободном доступе на сайте общества:

http://www.rosoncoweb.ru/events/2011/10/03/archive/

1. Меланома и беременностьПроф. Демидов Л.В., Москва[видеопрезентация, 00 мин.] 2. Лимфома Ходжкина и беременность. Врачебная тактика на различных этапах течения лимфомыД.м.н. Демина Е.А., к.м.н. Пылова И.В., к.м.н. Махова Е.Е., к.м.н. Любимова Н.В., д.м.н. Шмаков Р.Г., Москва[видеопрезентация, 00 мин.] 3. Репродуктивная функция у женщин после лечения лимфомы ХоджкинаД.м.н. Демина Е.А., к.м.н. Пылова И.В., проф. Османов Д.Ш., к.м.н. Любимова Н.В., к.м.н. Махова Е.Е., д.м.н. Шмаков Р.Г., Москва[видеопрезентация, 00 мин.] 4. Острые лейкозы и беременностьЧл.-корр. РАМН проф. Савченко В.Г., к.м.н. Виноградова М.А., д.м.н. Паровичникова Е.Н., к.м.н. Троицкая В.В., Кохно А.В., к.м.н. Исаев В.Г., Федер З.М., Москва[видеопрезентация, 00 мин.] 5. Беременность и онкологические заболевания. Тактика ведения и здоровье новорожденныхД.м.н. Шмаков Р.Г., Москва[видеопрезентация, 00 мин.] 6. Потомство пациентов, в детстве излеченных от онкологических заболеванийГавриленка Т.Ф., к.м.н. Заева Г.Е., д.м.н. Нечушкина И.В., Козлова В.М., д.м.н. Моисеенко Е.И., Москва[видеопрезентация, 00 мин.] 7. Расширенная трахелэктомия при раке шейки маткиПроф. Кузнецов В.В., к.м.н. Морхов К.Ю., к.м.н. Нечушкина В.М., Москва[видеопрезентация, 00 мин.] 8. Иммунологические аспекты злокачественного роста и беременностиПроф. Чердынцева Н.В., Томск[видеопрезентация, 00 мин.] 9. Использование технологий пренатальной и преимплантационной диагностики при наследственных формах ракаД.м.н. Любченко Л.Н., Москва [видеопрезентация, 00 мин.] 10. Экспрессия лептина у больных раком молочной железы репродуктивного возрастаПередереева Е.В., д.б.н. Лушникова А.А., д.м.н. Пароконная А.А., Фрыкин А.Н., Кравченко Д.Н., Москва[видеопрезентация, 00 мин.] 11. Сравнительная экспериментальная оценка отдаленных последствий гонадотоксичности цитостатических воздействийПроф. Боровская Т.Г., проф. Гольдберг В.Е., к.б.н. Полуэктова М.Е., к.м.н. Пахомова А.В., к.б.н. Щемерова Ю.А., Румпель О.А., Томск[видеопрезентация, 00 мин.] 12. Возможности ВРТ в лечении пациенток со злокачественными и пограничными заболеваниями репродуктивных органовПроф. Назаренко Т.А., проф. Новикова Е.Г., д.м.н. Краснопольская К.В., д.м.н. Новикова О.В., Шарипова Н.Ю., Москва[видеопрезентация, 00 мин.] 13. Первый опыт сохранения генетического материала у больных раком молочной железы репродуктивного возрастаШарипова Н.Ю., проф. Назаренко Т.А., д.м.н. Пароконная А.А., проф. Воротников И.К., Москва[видеопрезентация, 00 мин.] 14. Многообещающий метод сохранения фертильности онкологических больных – криоконсервация ткани яичниковК.м.н. Абакушина Е.В., Обнинск[видеопрезентация, 00 мин.] 15. Экспериментальное изучение эффективности фармакотерапии, как способа снижения гонадотоксичности цитостатических воздействийПроф. Боровская Т.Г., проф. Гольдберг В.Е., к.б.н. Полуэктова М.Е., к.м.н. Пахомова А.В., к.б.н. Щемерова Ю.А., Румпель О.А., Томск[видеопрезентация, 00 мин.] 16. Принципы фармакологической защиты функции яичниковКравченко Д.Н., д.м.н. Пароконная А.А., проф. Нечушкин М.И., Москва[видеопрезентация, 00 мин.] 17. Гонадная дисфункция и сохранение фертильности у мужчин с лимфомой ХоджкинаК.м.н. Винокуров А.А., проф. Варфоломеева С.Р, проф. Тарусин Д.И., проф. Пивник А.В., к.м.н. Моисеева Т.Н., к.б.н. Луценко И.Н., д.м.н. Демина Е.А., Москва[видеопрезентация, 00 мин.]