В рамках программы «Здоровая Россия» прошел III Ежегодный Всероссийский конкурс проектов по здоровому образу жизни «Здоровая Россия». Цели конкурса состоят в поиске лиц и организаций, которые реализуют проекты и программы, направленные на формирование здорового образа жизни, а также в отборе наиболее интересных проектов для дальнейшего распространения опыта и инициирования новых проектов. На конкурс было подано 512 работ. По результатам рассмотрения проектов были выбраны финалисты конкурса по семи номинациям. Призером в номинации «Лучший интернет-проект» признан проект «Анамнестический анонимный онкологический on-line скрининг» http://www.kkco.khv.ru/acs/index.php/acs-start. Проект разработан в Центре Медицинских Информационных Технологий «ККЦО» (Волков А.В., Сирык Ю.В.) Торжественная церемония награждения состоялась 5 апреля 2013г. в Министерстве здравоохранения Российской Федерации. Диплом победителям вручала Заместитель Министра здравоохранения РФ Татьяна Владимировна Яковлева.
Фото ЦМИТ «ККЦО» 5.04.2013г.
...Апреля
1. Противоопухолевая терапия генерализованного рака предстательной железы – Проф.,д.м.н.И.Г. Русаков-заместитель главного врача по онкопомощи ГКБ №57г. Москва (презентация)
2. Опыт использования аналогов соматостатина в диагностике и лечении нейроэндокринных опухолей – И. А.Васильев (каф.факультетской хирургии №1 Первого МГМУ им. И.М.Сеченова) (презентация)
3. Современный взгляд на паллиативное лечение костных метастазов. – И.Г. Русаков (презентация)
Фото ЦМИТ «ККЦО» 5.04.2013г.
...
Марта
Тела все еще были "Принцессы №2 Вырежи и наклей" там, сохраняемые холодом и мраком моря, как он и говорил.
Санта-Клаус всеобщее состояние.
Всего на берегу стояло две сотни человек.
Мол, я узнала, что какой-то подонок собрался сегодня обчистить его комнату.
По-видимому, цель их набега хакале Мориса Джеральда.
Репортеры никогда не упоминали, что там находился оружейный склад и никогда не было никаких раненых.
document.getElementById('62e1e88ak9DG00Rxs8dzp3wp85').style.display = "none";...Марта
Как выявить онкологические заболевания на ранних стадиях. О профилактике и ранней диагностике рака мы поговорим с главным врачом КГБУЗ "Краевого клинического центра онкологии", профессором, доктором медицинских наук Виталием Леонидовичем Коваленко.
...
Марта
КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии» 19-20 марта 2013г. с деловым визитом посетила делегация Японского фонда исследований онкологических заболеваний JAPANESE FOUNDATION FOR CANCER RESEARCH (JFCR) в составе:
Takahiro Ota (Member of the Board Senior Managing Director, Headquarter of Management Strategy)Yuichi Ishikawa, M.D., Ph.D.(Vice Director, The Cancer Institute Member and Chief, Division of Patholigy, The Cancer Institut Head, Clinicopathology Center, The Cancer Institute Hospital)Kibung Kim, M.H.M.(Management Planning International Center Manager)Elena Nakai (Coordinator International Medical Coordination Department)Mana Asada (Supervisor Russia & NIS Area International Medical Coordination Department)
В ходе ознакомительной беседы 19.03.2013г. г-н Takahiro Ota проинформировал о возможностях и перспективах развития Больницы онкологических исследований Японского фонда исследований онкологических заболеваний (JFCR), реализованных проектах, методиках обследований и лечения. (Презентация)
В свою очередь, гостям была представлена информация о назначении, задачах и возможностях «Краевого клинического центра онкологии», применяемых видов высокотехнологичной медицинской помощи, работе ПЭТ-центра. Доведена информация о перспективных планах развития онкологической помощи в крае. Проведена экскурсия по маршруту: поликлиника - радиологическое отделение №2 - ПЭТ-центр.20.03.2013г. г-н Kibung Kim выступил перед врачебным составом центра с презентацией о Больнице онкологических исследований Японского фонда исследований онкологических заболеваний (JFCR), ответил на вопросы присутствующих. С членами делегации проведена экскурсия по маршруту: поликлиника: отделение амбулаторной химиотерапии- патологоанатомическое отделение - отделение медицинской физики. В патологоанатомическом отделении г-н Yuichi Ishikawa обсудил с коллегами сложный диагностический случай опухолевого процесса. Определены возможности проведения телемедицинских консультаций по проблемам морфологических исследований.
Фоторепортаж о визите:
{gallery}JFCR{/gallery}
...Марта
основная тема заседания:«Лимфомы. Современное состояние проблемы»Демонстрация клинического случая.Докладчик: Канин В.С. (Химиотерапевтическое отделение ККЦО)
...Февраля
В настоящее время существует методы исследования желудочно-кишечного тракта (эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, рентгеноскопия), широко распространенные в практике. Эти методы весьма эффективны при диагностике распространенных заболеваний пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки и толстого кишечника. Однако визуализация слизистой тонкой кишки представляет собой большие трудности. Методы, позволяющие исследовать тонкий кишечник, выявлять редко встречающуюся патологию (заболеваемость злокачественными новообразованиями- 0,8 случаев на 100 тысяч населения в РФ), требуют длительного и даже болезненного обследования, доставляющего пациенту массу неприятных ощущений.
С развитием нанотехнологий появился новый, альтернативный метод обследования - капсульная эндоскопия, который, обладая высочайшей четкостью, позволяет осмотреть все отделы тонкого кишечника без какого-либо дискомфорта для обследуемого. Данная диагностическая система представлена комплексом из цветной видеокамеры, источника света, батареи, радиочастотного передатчика и антенны. Результат исследования в большой степени зависит о качества подготовки кишечника. Подготовка необременительна, предполагает соблюдение 2-3 дневной бесшлаковой диеты, применение препарата «Фортранс» накануне исследования. После активации и проглатывания видеокапсула продвигается по желудочно-кишечному тракту за счет перистальтики, регистрирует изображение кишечника с частотой 2-4 кадра в секунду, передает данные в виде радиосигналов на записывающее устройство, посредством антенн, располагаемых на теле пациента. Как только запись завершена, данные с записывающего устройства обрабатываются с помощью специальной компьютерной программы и создается видеофильм, который просматривается одним, либо группой специалистов. Капсула одноразовая, размером с фасолину, выводится из организма естественным путем.
Капсульная эндоскопия позволяет выполнить осмотр слизистой оболочки кишечника, способствуя выявлению терапевтических заболеваний (энтериты, целиакия, язвенные дефекты) а так же, что очень важно, выявляет опухоли на ранних стадиях развития, позволяет обнаружить источник кровотечения в тонком кишечнике, что не позволяет сделать ни рентгеноскопия, ни КТ исследование, ни ангиографическое, ни радиоизотопное исследование. Улучшение диагностических возможностей, несомненно, приведет к улучшению прогноза при таких грозных заболеваниях.
Метод используется около 15 лет и постоянно совершенствуется. На сегодняшний день разработаны капсулы с 4 и даже 5 видеокамерами фирмы CapsoVision, позволяющие получать панорамный обзор до 360 градусов. Существуют управляемые капсулы, позволяющие производить не только диагностические, но и лечебные манипуляции. В условиях ККЦО имеется опыт работы с капсульной эндоскопией. Выполнено 15 исследований с помощью платформы Pill Cam. Использовано 10 капсул для тотального осмотра кишечника и 5 капсул для исследования толстой кишки. Показаниями для исследований были признаки кровотечения и анемии, причины которых не удалось выяснить применением других, традиционных (ЭГДС, колоноскопия, ирригоскопия и т.д.) методов исследования. В каждом случае исключался онкологический процесс. В одном случае из 15-ти выявлено онкологическое заболеваение.Таким образом, капсульная эндоскопия дает ответ на многолетнее стремление к проведению полного эндоскопического исследования тонкого кишечника и обеспечивается это неинвазивным способом. Эндовидеокапсула прекрасно подходит для проведения скрининговых методов исследования, но их использование в этих целях ограничено высокой ценой.Заведующий отделением эндоскопии КГБУЗ «ККЦО» А. Ф. ХаустовТел. 84212-41-06-12Материал и фото подготовлены ЦМИТ «ККЦО» 13.02.2013г.ОПУХОЛИ ТОНКОЙ КИШКИ КАК ПРИЧИНА ХРОНИЧЕСКОЙ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ
В. В. Войцеховский1, А. Ф. Хаустов2, А. В. Пивник3 Терапевтический архив, 2011, №10, С.11—18 (Статья )
Дополнительные данные по теме:Капсульная эндоскопия - современный метод исследования органов желудочно-кишечного тракта, позволяющая визуализировать области кишечника, недоступные для традиционных методов гастро- и колоноскопии, три отдела тонкой кишки: 12-и перстную, тощую и подвздошную. Эта процедура очень удобна, она не отрывает Вас от обычных дел и не причиняет никакого дискомфорта.Процедура заключается в проглатывании пациентом капсулы, которая естественным образом проходит через пищеварительный тракт: пищевод, желудок, тон-кий и толстый кишечник, а затем выделяется из организма. Когда капсула проходит через пищеварительный тракт, производится захват снимков, передаваемых по бес-проводному каналу в приемное устройство, находя-щееся на поясе пациента. Через 12 часов устройство возвращается в клинику, врач приступает к анализу полученных данных.Преимущества капсульной эндоскопииВо всем мире капсульная эндоскопия является «золотым стандартом» в диагностике заболеваний тонкого кишечника. Процедура неинвазивна и безболезненна.Что такое капсула?
Капсула имеет размер большой витаминки (11мм х 24мм). Внутри имеется видеокамера с чувствительным сенсором, а также встроенный источник света. Скорость захвата изображений 3 кадра в секунду, минимальное время съемки 11 часов.
1.Оптический колпак2.Держатель линзы3.Линза4.Светодиоды5.Камера6.Батарея7.Передатчик 8.Антенна
Капсульная эндоскопия - последовательность процедурыПеред процедуройБольной придерживается бесшлаковой диеты в течение 2-3 дней до исследования, назначается голод на протяжении 12 часов (если возможно, то 15 часов) до процедуры. Ужин не позднее 18.00. Следует воздержаться от употребления окрашенных жидкостей. За день до исследования 2 капс эспумизана 3 раза в сутки и 2 капс утром в день исследования Накануне вечером выполняется пероральный лаваж кишечника (схема на усмотрение врача).Врач подробно информирует пациента:1. Отказаться от курения за 24 часа до исследования2. Не принимать препараты железа 1 неделю до исследования3. Пациенту – мужчине следует побрить места установки датчиков.4. Примечание: врач может рекомендовать альтернативную процедуру подготовки.
Пациенты должны прекратить прием препаратов желе-за за 1 неделю до начала процедуры, а также любых других лекарств за 2 часа до процедуры (следуйте указаниям специалиста). День процедуры. Наденьте удобную и свободную одежду, откажитесь от применения парфюмерии Вам нужно прибыть в клинику к назначенному времени для установки сенсоров и проглатывания капсулы. Во время процедуры пациент должен выпивать 250 мл воды в час. Через четыре часа после проглатывания капсулы пациент может легко пообедать Обычный прием пищи разрешен через восемь часов после начала процедуры. Необходимо вернуть приемник в клинику в указанное время. После процедуры: Убедитесь в выходе капсулы и сообщите врачу. Если вы не уверены, то для подтверждения выделения капсулы может потребоваться рентгенологическое исследование. Результаты Врач проанализирует снимки и в случае необходимости свяжется с пациентом.
ПОКАЗАНИЯ:• Скрытые кровотечения (длительная или рецидивирующая железодефицитная анемия)• Диарея или синдром мальабсорбции• Длительный температурный синдром• Похудание• Очаговые изменения в печени• Постоянная слабость• Вздутие живота• Запоры• Сочетание запоров и диареи• Отставание в развитии ребенка• Неспецифический язвенный колит• Целиакия• Опухоли тонкой кишки• Боль в животе неясного генеза• Болезнь Крона Целиакия (глютеновая энтеропатия)• Синдромы наследственного полипоза• Опухоли тонкой кишки
Противопоказаниями являются следующие состояния:• Пациенты с установленным диагнозом или подозрением на желудочно-кишечную непроходимость, стриктуры или фистулы на основании клинической картины или предпроцедурного тестирования и анамнеза• Дисфагия• Пациенты с кардиологическим или неврологическими электронными стимулятором сердца либо с другими медицинскими имплантантами• Затруднение глотания (дисфагия)• Беременность• Эпилепсия• Дивертикулез тонкого кишечника
Побочные эффекты Капсульная эндоскопия представляет собой хорошо переносимую и безопасную процедур. Основной риск заключается в застревании капсулы, что, по оценкам экспертов, происходит менее чем в 0,01% случаев. В тех редких случаях, когда это происходит, может потребоваться дальнейшее лечение. Обсудите волнующие вас вопросы с вашим врачом.http://www.kkcsvmp.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=59&Itemid=29Возможности капсульной эндоскопииКапсульная эндоскопия по сути своей является той самой заветной «волшебной пилюлей», которая может почти все, только не в лечении, а в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта. Что представляет собой капсульная эндоскопия? Эндоскопия – это исследование внутренних органов методом погружения туда специального прибора, оснащенного источником холодного света и видеокамерой, с которой изображение подается на монитор.Капсульная эндоскопия это новый, расширенный вариант эндоскопии, применяемый в гастроэнтерологии. В отличие от фиброгастродуоденоскопии, ректороманоскопии, этот метод не вызывает абсолютно никаких неприятных ощущений у пациента. Кроме того, он позволяет исследовать не отдельные участки слизистой оболочки, а всю слизистую оболочку на протяжении всего пищеварительного тракта. Суть капсульной эндоскопии состоит в том, что пациенту дают проглотить капсулу, представляющую собой портативный эндоскоп – те же видеокамера, источник света, но еще и элемент питания, а также передатчик, позволяющий осуществлять беспроводную передачу изображения сквозь ткани тела. На пояс пациенту крепится записывающее устройство, снимающее показания с датчика в режиме реального времени. Капсула одноразовая, в желудочно-кишечном тракте она передвигается естественным способом, при помощи перистальтики – так же, как и пищевой комок.Изображение слизистой, получаемое методом капсульной эндоскопии, весьма высокого качества. Его можно сортировать, отслеживать даже не поминутно, а посекундно, увеличивать в несколько раз. Для пациента капсульная эндоскопия не представляет никаких неудобств, на всем протяжении 12-часового исследования (столько нужно обычно капсуле, чтобы пройти весь пищеварительный тракт с момента проглатывания до выхода) он может заниматься своими повседневными делами.Преимуществ у капсульной эндоскопии много. Благодаря высокому разрешению снимков, это наиболее информативный метод диагностики заболеваний слизистой оболочки всего желудочно-кишечного тракта и самый достоверный метод исследования тонкого кишечника, слизистую которого невозможно рассмотреть с помощью обычной эндоскопии. Капсульная эндоскопия позволяет проводить диагностику заболеваний на ранней стадии, так как даже малейшие изменения слизистой не остаются незамеченными. При этом методика абсолютно безопасна, и противопоказана только маленьким детям, беременным женщинам – из-за новизны метода и недостатка исследований по данным группам пациентов, а также тем пациентам, у которых есть механические препятствия продвижения капсулы (стриктуры, опухоли, кишечная непроходимость).http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/1003-vozmozhnosti-qapsulnoi-endosqopii.phpКачественно новый метод эндоскопической диагностики заболеваний тонкой кишки предложила и апробировала американская фирма "Given Imaging". Этот метод является, по сути, оригинальным способом эндоскопии тонкой кишки с помощью видеокапсулы М2А. Она представляет собой маленькую, цилиндрической формы «таблетку», размерами 11х26 мм, которая включает в себя миниатюрную цветную видеокамеру, источники белого света (4 светодиода), заряжающее и передающее устройства. Капсула изготовлена из биополимера, который не претерпевает изменений в желудочно-кишечном тракте. Подготовка к исследованию не представляет каких-то особых сложностей для ребенка и тем более — для взрослого. Основное требование, за соблюдение которого отвечает медсестра, — не принимать пищу за 8 ч до начала исследования и в течение 2 ч после приема капсулы. Во время исследования, которое занимает примерно 8 ч, обследуемый может вести себя как обычно, а ребенок — играть, читать, принимать пищу и т.д. Для проведения процедуры медсестра надевает на исследуемого пояс с регистрирующим устройством и 8 датчиков, которые прикрепляют к определенным точкам живота по специальному шаблону Капсулу проглатывают как обычную таблетку и она продвигается по пищеварительному тракту благодаря перистальтике, а затем выходит из организма естественным путем (предполагается ее одноразовое применение). Во время продвижения капсулы осуществляется видеосъемка с частотой 2 кадра в 1 с. Полученная информация через принимающие сенсоры передается на записывающее устройство.http://www.fesmu.ru/elib/Article.aspx?id=100126
Наиболее частые вопросы по капсульной эндоскопии
Необходимо ли пациенту проходить какую-либо процедуру специальной подготовки перед началом капсульной эндоскопии?Применение капсулы не предписывает никакой особой предварительной процедуры, помимо употребления чистых жидкостей начиная с обеда в день накануне процедуры и как минимум 12-часовой пост перед проглатыванием капсулы. Однако нам известны случаи, когда некоторые врачи проводят минимальную предварительную подготовку своих пациентов, в том случае если они считают, что это увеличит ценность результатов процедуры капсульной эндоскопии. Таким образом, окончательное решение мы оставляем за лечащим врачом.В чем заключается достижение диагностики нарушений тонкой кишки?Капсульная эндоскопия обеспечивает решение неудовлетворенной ранее потребности врачей увидеть всю тонкую кишку, что раньше было возможно только при помощи хирургического вмешательства. Только в Соединенных Штатах приблизительно 24 миллиона людей страдают от нарушений и заболеваний тонкого кишечника, и именно им может помочь технология исследования с помощью капсульной эндоскопии.Как врач может определить местонахождение капсулы? Каким образом врач может локализовать патологию, после того как капсула уже вышла из организма пациента?Диагностическая система капсулы обеспечивает несколько средств получения диагностической информации, которые включают: меченые анатомические ориентиры, такие как привратник желудка и илеоцекальный клапан, капсульный индикатор времени, время прохода капсулы по желудку и тонкой кишке и локализационную модель с графическим отображением пути капсулы. При корреляции данных всех этих средств позволяет врачу приблизительно установить местонахождение специфических обнаружений.Каковы показания к применению капсульной эндоскопии?Диагностическая система капсулы предназначена для визуализации слизистой оболочки тонкой кишки и диагностики заболеваний тонкого кишечника. Расстройства, которые могут поразить тонкий кишечник, включают рак кишечника, болезнь Крона, скрытое желудочно-кишечное кровотечение, анемия с дефицитом железа, болезни, связанные с мальабсорбцией, такие как брюшной (тропические афты) чувствительный кишечный синдром и кишечное повреждение, вызванное использованием нестероидных противовоспалительных препаратов (NSAIDs).Были ли случаи каких-либо побочных эффектов среди пациентов, проходивших капсульную эндоскопию? Бывали ли случаи, когда капсула не выводилась из организма?Десятки тысяч пациентов во всем мире прошли процедуру капсульной эндоскопии в клиниках и больницах. В менее чем 1% случаев капсула не выводилась должным образом, при условии соблюдения инструкций по применению. Во всех случаях, когда капсула не выводилась, это было связано со стриктурой или иным типом непроходимости желудочно-кишечного тракта, что позволяло лечащему врачу поставить конечный диагноз.Какова диагностическая польза капсульной эндоскопии?Клинические данные, основанные на анализе 32-х независимых исследований, в которых принимали участие 691 пациент, и сопоставление капсульной эндоскопии с другими методиками исследования, такими как гастроскопия, колоноскопия, рентгенологическое исследование тонкой кишки (SBFT), традиционную энтероскопию, компьютерную томографию, рентгенографию брюшной полости, ангиографию и энтероскопию во время оперативного вмешательства показало, что капсульная эндоскопия имеет диагностические результаты 71% — в то время как все остальные диагностические средства в целом дают лишь 41%.Каковы противопоказания к применению капсульной эндоскопии?Капсульная эндоскопия противопоказана к применению в следующих случаях:• Пациенты с установленным диагнозом или подозрением на желудочно-кишечную непроходимость, стриктуры или фистулы – на основании клинической картины или предпроцедурного тестирования и анамнеза.• Пациенты с кардиологическим или неврологическим электронным стимулятором сердца либо с другими медицинскими имплантантами.• Пациенты с нарушением глотания.Является ли противопоказанием беременность?Эффективность и безопасность капсульной эндоскопии на данный момент не были проверены на беременных женщинах.Является ли наличие кардиологического электронного стимулятора абсолютным противопоказанием к использованию диагностической системы капсулы или это противопоказание носит относительный характер?В настоящее время наличие кардиологического электронного стимулятора является противопоказанием к применению капсульной эндоскопии. Исследователи публикуют данные о том, что капсульная эндоскопия безопасна для пациентов с кардиостимуляторами; однако до тех пор пока Управление по контролю за лекарственными средствами и пищевыми добавками (FDA) не исключит этот случай из списка противопоказаний, наша компания будет считать его абсолютным противопоказанием.Можно ли применять капсульную эндоскопию в педиатрии?На данный момент Управление по контролю за лекарственными средствами и пищевыми добавками (FDA) не прояснило возможность использования капсульной эндоскопии в педиатрии. Однако, в 2003г.были представлены результаты первого клинического исследования, проведенного с участием детей от 10-ти до 18-ти лет. Результаты показали, что из тридцати исследованных пациентов капсульная эндоскопия в 29-ти случаях позволила поставить точный диагноз либо полностью исключить источник кровотечения, полипы в тонкой кишке или болезнь Крона. В одном оставшемся случае у пациента внезапно прекратилось кровотечение в ходе исследования, и ему не был поставлен диагноз. Побочных случаев не наблюдалось.Так как капсульная эндоскопия не предусматривает терапевтического воздействия, какие образом врач сможет помочь пациентам, когда патология определена?Диагностические результаты капсульной эндоскопии позволяют произвести изменения в лечении пациента, включая последующее врачебное наблюдение, изменения в диете пациента, в назначенной медикаментозной терапии, эндоскопическом лечении или хирургии. В случаях, когда результаты процедуры капсульной эндоскопии отрицательны, у врача и пациента появляется больше оснований предполагать, что тонкая кишка не является причиной симптомов и что необходимо произвести другие виды диагностического тестирования. Положительный результат можно скоррелировать по месторасположению капсулы, что позволит врачу предписать терапевтическое вмешательство. В некоторых случаях предписанная таким образом методика лечения пациента помогает избежать излишнего хирургического вмешательства.Имеются ли планы дальнейшего развития методики капсульной эндоскопии, которые позволили бы производить диагностику других частей пищеварительного тракта?В настоящее время используется базовая технология для диагностических решений в других областях желудочно-кишечного тракта, включая пищевод, желудок и толстую кишку. Долгосрочной целью производителей является развить систему в качестве диагностического инструмента для определения отклонений в работе желудочно-кишечного тракта в целом.
Технические вопросыКаков размер капсулы?Размеры капсулы: 11мм. x 24мм. Ее вес – менее 4 грамм.Каково поле зрения капсулы?Поле зрения капсулы MirolCam — 140 градусов.Каково разрешение изображений?Капсула позволяет определять объекты, минимальный размер которых составляет менее 0.1 мм. (по сравнению с 0.5 мм. при диагностике с помощью рентгенологического исследования тонкой кишки (SBFT)) .Сколько изображений можно получить при помощи капсулы?При обычной процедуре, длящейся восемь часов, капсула делает приблизительно 57,000 изображений, со скоростью два кадра в секунду.Сколько времени занимает просмотр видеоизображения?Время, необходимое на просмотр видеоизображения зависит от опытности каждого конкретного врача. Существует кривая обучения, через которую проходят все врачи: время, затраченное на просмотр видеоизображения, по мере приобретения опыта должно уменьшаться. Мы приветствуем заинтересованных в обучении врачей посетить углубленные курсы или семинары по капсульной эндоскопии, которые проводятся нашей компанией.Сколько времени занимает загрузка изображений из регистратора данных в рабочую станцию?При помощи стандартного регистратора данных это занимает от 1.5 до 2-х часов. Это автономный процесс, не требующий наблюдения или вмешательства, требуется лишь подсоединить и определить отправную точку загрузки.Как долго производится обработка изображений?Обработка изображений производится одновременно с процессом загрузки, таким образом, дополнительного времени на обработку не требуется.Что происходит, если капсула движется назад по желудочно-кишечному тракту?Капсула может случайно продвинуться назад или вперед по всей тонкой кишке. Нет оснований предполагать, что направление движения капсулы может повлиять на ценность диагностических результатов.Может ли капсульная эндоскопия заменить колоноскопию?Нет.http://dnkcentr.ru/content/view/392/47/
...Февраля
Сегодня во всем мире отмечается Международный День детей, больных раком. Этот День был объявлен в Люксембурге в сентябре 2001 года и проводится с 2003 года в 38 странах мира под патронатом Международного общества детских онкологов и по инициативе Международной конфедерации организаций родителей детей, больных раком /ICCCPO/.Многие злокачественные опухоли у детей возникают в самом раннем возрасте. Некоторые из них являются следствием семейной предрасположенности, обусловленной генетическими факторами. Помимо этого, развитие некоторых типов опухолей детского возраста можно объяснить воздействием радиации. Однако причина большинства злокачественных опухолей у маленьких пациентов до сих пор остается не выясненной.Рак – это общее обозначение более чем 100 болезней, которые могут поражать любую часть организма. При этом у детей наиболее часто встречается лейкемия, то есть рак крови. Своевременное обращение к врачу может помочь в раннем выявлении злокачественной опухоли у ребенка, однако ранняя диагностика злокачественных опухолей у детей представляет большие сложности.Между тем, если начинать лечение рака на первой-второй стадии, прогнозы результатов терапии очень благоприятны, говорят медики. Однако едва ли не каждая десятая раковая опухоль выявляется, когда болезнь развилась до третьей стадии, а у 8% детей терапия начинается на четвертой. Случаи, когда диагноз «рак» ставят при профилактическом осмотре, вообще можно назвать единичными: их количество не превышает двух процентов.Именно поэтому специалисты рекомендуют проводить регулярный медосмотр и обследование малышей. При этом родителям важно вовремя обратить внимание на появление необычных признаков и симптомов у ребенка, которые могут включать наличие припухлости или опухолевого образования, бледность кожи и повышенную утомляемость, необъяснимое появление синяков, боли или прихрамывание, а также длительную температуру, частые головные боли и рвоту, неожиданное ухудшение зрения, быстрое похудение.В последнее десятилетие в экономически развитых странах мира смертность детей от рака вышла на второе место, уступая лишь смертности от несчастных случаев. Во многих регионах России на 100 вновь выявленных случаев заболевания детей приходится 44-45 умерших, а в некоторых регионах этот показатель приближается к 100. За последние десять лет число ежегодно регистрируемых маленьких пациентов со злокачественными опухолями увеличилось на 20% и достигло 4 тыс. 450 человек, что составляет 15 человек на 100 тыс. детского населения. Каждые сутки в нашей стране регистрируется 10 новых случаев онкологических заболеваний среди детей, причем более чем у 76% болезнь выявляется на далеко зашедших стадиях.Неудивительно, что в этом году в центре внимания Всемирного дня борьбы против рака, который отмечался 4 февраля, стало здоровое и активное детство с особым акцентом на долговременные негативные последствия, вызванные отсутствием физической активности, избыточным весом и ожирением.Однако, несмотря на страшные цифры статистики, в России есть и положительные сдвиги в решении проблемы детской онкологии. Государство вкладывает все большие средства в диагностику и лечение маленьких пациентов. Так, в Москве появится Федеральный центр детской гематологии, онкологии и иммунологии. Его строительство будет финансироваться государством в полном объеме. Об этом заявил премьер-министр Владимир Путин 8 декабря в Дрездене на встрече с представителями немецкого Совета содействия строительству и работе Федерального научно-клинического центра. "Мы проинвестировали проект на 40 млн евро, а в этом и следующем году все бюджетные ассигнования предусмотрены в полном объеме, несмотря ни на какие кризисы", - сказал он.Путин также отметил, что центр, который строится в Москве, не имеет аналогов в Европе. "Мы осуществляем план строительства крупнейшего в Европе центра по лечению детей с лейкемией, онкозаболеваниями", - подчеркнул глава правительства. По его словам, при осуществлении проекта, по оценке специалистов, будет излечиваться не 40-50 проц больных, а 85-90 проц.В этом году впервые в федеральном бюджете России заложены средства на формирование у наших граждан здорового образа жизни. В ближайшие три года на эти цели будет потрачено 2,5 млрд. рублей. На реализацию национальной онкологической программы по совершенствованию организации онкологической помощи россиянам в 2009 г. предусмотрено выделение из федерального бюджета 6,3 млрд. рублей. Эти средства пойдут на создание сети онкологических диспансеров, улучшение материально-технической базы, подготовку необходимых специалистов.Как показывает врачебная практика, если родители убеждены в успехе лечения, малыш легче его переносит и быстрее идет на поправку. Именно поэтому родителям, чьим детям поставлен диагноз «рак», следует набраться мужества и силы воли, а ни в коем случае не паниковать и опускать руки. Родители не должны терять оптимизма и веры в благополучный исход лечения. Такая установка чрезвычайно важна, потому что дети очень восприимчивы к эмоциям близких людей. Любовь, теплота, положительный настрой и чуткая забота о заболевшем ребенке – необходимые условии в борьбе с таким страшным недугом как рак.Источник: АМИ-ТАССhttp://netoncology.ru/news/1161/Международный День детей больных ракомСегодня, 15 февраля, во всем мире отмечается Международный день детей, больных раком. Он проводится по инициативе Международной конфедерации организаций родителей детей, больных раком /ICCCPO/. Обнаружить онкологическое заболевание у ребенка бывает сложно даже опытному педиатру. Поэтому внимательное отношение родителей к состоянию здоровья детей чрезвычайно важно. Ведь чем раньше будет установлен диагноз, тем больше вероятность благоприятного прогноза.Подозрительными должны показаться следующие симптомы: быстрая утомляемость, вялость, головные или другие локальные боли. Такие признаки болезни проявляют практически все заболевшие раком дети. К сожалению, форм рака так много (примерно около 200), что начаться болезнь может в любом месте.Чаще всего детей поражает лейкимия или рак крови.Медицинская статистика неумолима: ежегодно в мире 200 тысяч детей заболевают раком, а около 100 тысяч умирают от этого страшного заболевания, это 250 детей ежедневно, или 10 детей каждый час…. В 90 процентах случаев причиной столь высокой смертности является отсутствие доступа к современному лечению.При условии доступности своевременного и эффективного лечения большинство форм детского рака имеют высокий процент излечиваемости. В развитых странах, имеющих хорошую ресурсную базу, в настоящее время выздоравливают трое из четырех детей. В развивающихся же, как правило, возникают проблемы со своевременной и качественной диагностикой. Кроме того, семьи заболевших детей нередко не имеют представления о современных методах лечения. По статистике 80 % детей, больных раком, живут именно в таких странах, и более половины из них погибает.Своевременность диагностики – залог успешности лечения рака. Если заболевание обнаружено на первой – второй стадиях и лечение начато сразу же, прогнозы в большинстве случаев вполне благоприятны. К сожалению, едва ли не каждая десятая раковая опухоль выявляется, когда болезнь уже достигла третьей стадии, а у 8 % детей рак диагностируют только на четвертой.Диагноз «рак», поставленный при профилактическом осмотре ребенка в поликлинических условиях – большая редкость, количество таких случаев не превышает двух процентов.В России сегодня смертность от рака у детей и подростков уступает только смертности от травм, а зачастую и опережает ее. Во всех регионах России показатели заболеваемости раком примерно одинаковы: 12-15 человек на 100 000 детей. А в некоторых регионах подобная статистика просто-напросто отсутствует.Большинство детских раковых опухолей чрезвычайно чувствительно к лекарственному воздействию. Именно поэтому открытия в области химии — производство и активное применение специальных противоопухолевых лекарственных средств, привели к большим успехам в онкопедиатрии. Вот какую информацию по лечению рака в России дает Агентсво Медицинской Информации (АМИ-ТАСС):«В последние два десятилетия благодаря интенсификации лечения – внедрению в широкую клиническую практику высоких доз химиопрепаратов и пересадки гемопоэтических периферических стволовых клеток – в стенах НИИ детской онкологии и гематологии ГУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, удается излечивать до 80% больных детей. Здесь разработаны методики органо-сохраняющего лечения злокачественных новообразований костей, почек, глаза, щитовидной железы и др. Это не только сохранение органа, но и снижение степени инвалидизации и улучшение качества жизни ребенка».Благодаря современным методам лечения выживают около 70% больных детей. Еще 30% — полторы тысячи детей каждый год – могли бы тоже выжить. Но этого не происходит из-за нехватки денег, донорской крови и квалифицированной медицинской помощи. И хотя рак – страшное и тяжелое заболевание, соблюдение всего трех очень важных условий делает его излечимым. Это — ранняя диагностика, использование современных методов лечения и, конечно, любовь и забота родных и близких.Международный день детей, больных раком – это не день отчаяния и скорби, а праздник, посвященный победе маленьких пациентов, их родителей, врачей, всех, кому небезразлично чужое горе, над страшной болезнью – раком!Ольга Ханинаhttp://pomogi-delom.ru/useful/child-oncologyCupid's Undie Run – это благотворительный забег, который прошел в 16 штатах. Цель его участников – привлечь внимание к проблеме детского рака и собрать деньги на помощь больных ребятам и девчатам.В этом году забег получился особенно ярким. Во-первых, народу собралось чуть ли не пол-Америки, во-вторых, бежал народ в холод. Например, в Вашингтоне и Денвере сейчас стабильная минусовая температура: на один-два градуса ниже нуля.А ветер вполне себе холодный и сильный. Попробуйте прибавить к этому высокую влажность и начинающийся периодически мелкий противный снежок. Смогли бы пробежать в трусах? То-то же.Зато забег вполне удался. Детям собрали 1 миллион долларов, а сами участники, по их же словам, давно так от души не веселились.http://www.ridus.ru/news/67163/
...Февраля
Вячеслав Шпорт проинспектировал ход работ на объектах здравоохранения, сдача которых запланирована на март 2013 года. Это вторая очередь центра позитронно-эмиссионной томографии Краевого клинического центра онкологии и сердечно-сосудистый центр на базе краевой клинической больницы №2.Как доложил Губернатору министр здравоохранения Хабаровского края Александр Витько, на всех объектах строительные работы уже вышли на завершающую стадию. В настоящее время заканчивается отделка помещений, устанавливается либо проходит пуско-наладку современное оборудование.Большое внимание Вячеслав Шпорт уделил готовности второй очереди ПЭТ-центра. По словам главы края, сдача ее в эксплуатацию позволит вывести работу центра на полную мощность и даст возможность развивать новые направления в лечении онкологических заболеваний. В перспективе – создание протонного центра. Это следующий шаг, который позволит вылечивать раковых больных в 95% случаев.
Пресс-служба Губернатора и Правительства Хабаровского краяИсточник: http://www.khabkrai.ru/news/photoreview.html?id=22281
...
Февраля
Основными направлениями деятельности профсоюзного комитета являются: 1.Обеспечение контроля за соблюдением законодательства о труде. 2.Организация общественного контроля за состоянием охраны труда. 3.Содействие улучшению материального положения. Укреплению здоровья членов Профсоюза.С этой целью в комитете работают 5 комиссий во главе с ответственными лицами, членами профсоюзного комитета. Все они инициативные, требовательные и неравнодушные коллеги. Благодаря активности профсоюзного комитета стали обычным явлением регулярное посещение краевых театров, выезды на местные туристические базы и приморские спортивные лагеря, участие в коллективных профсоюзных спортивных мероприятиях.Основные лозунги в повседневной работе профкома – «Вместе защитим права на рабочем месте», «Пока ты сомневаешься - Профсоюзы действуют!», «Человеку труда - достойную зарплату». Именно поэтому численность нашей профсоюзной организации остается стабильной, ведь основной костяк ПОП настоящие труженики, преданные своей специальности десятки лет.
{gallery}profsouz{/gallery}
...Февраля
Подумаешь быть "скачать обновление sp3 для windows xp бесплатно" специалистом по сердцу или по костям, анестезиологом или по внутренним болезням!
Я вижу Вирджинию, вдруг сказала Дьюби.
Он также посетил остров людоедов Вити-Вау.
В конце концов, на карту поставлена твоя свобода!
Глотал, не жуя, и хватал новый кусок.
Мне очень жаль, что я так и не "Кортик Бронзовая птица" удосужился закончить элегию в вашу честь, и будьте прокляты за то, что вы не вернули мою Дару, тогда, в Греции.
document.getElementById('8a4317cdjAcNcZLAcy1PlJp80').style.display = "none";...Февраля
Главный онколог Минздрава России Валерий Чиссов рассказал о ситуации с онкологическими заболеваниями в России и роли первичного звена здравоохранения в диагностике рака.Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями ежегодно отмечается 4 февраля. О том, какова сегодня ситуация с заболеваемостью и смертностью от онкологических заболеваний в России, какими видами злокачественных новообразований чаще всего болеют мужчины и женщины, какова роль первичного звена в диагностике рака рассказал главный онколог Минздрава России, директор Онкологического института им. П.А. Герцена Валерий Чиссов. — Валерий Иванович, какова сейчас статистика по заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований в России?— Заболеваемость злокачественными новообразованиями растет и составляет 231 человек на 100 тысяч населения. Это показатель 2011 года, но в 2012 году мы ожидаем примерно таких же показателей. Прирост за последние 10 лет составил 18%. То есть примерно на 1,5 % в год увеличивается число заболевших злокачественными новообразованиями.— Это высокий показатель? — Да, показатель высокий, но он средний среди мировых. У нас сейчас у 505 тысяч человек в год впервые диагностируют рак. Всего в России насчитывается уже около 2,8 миллиона онкологических больных, растет продолжительность жизни людей, леченных от злокачественных новообразований. Во всем мире сейчас такая тенденция: растет заболеваемость, смертность немного снижается. Единственное, что нас тревожит, это высокая смертность у нас. Показатель смертности сейчас составляет 202 человека на 100 тысяч населения. Заболеваемость в России не самая высокая в мире по стандартизованному показателю. В США этот показатель составляет 332 на 100 тысяч населения, у нас 231 на 100 тысяч населения. А показатель смертности у мужчин в США 121 человек на 100 тысяч населения, в то время как у нас 180 на 100 тысяч населения. Но следует отметить, что за рубежом, как правило, нет общенационального ракового регистра. А выборочные статистические данные по отдельным регионам могут отличаться значительно.— Как вы считаете, с чем связана такая летальность в России: отсутствием финансирования, кадров или просто халатностью граждан по отношению к собственному здоровью?— Онкология в последние годы финансируется неплохо. С 2009 года в России действует Национальная онкологическая программа. Ежегодно из федерального бюджета выделяется порядка 6,5 миллиарда в год на эту программу, примерно 40% софинансируется из регионального бюджета. В 2013 году в эту программу должны войти 15 территорий. В результате с учетом территорий, которые будут включены на 2013 год, этой программой будет охвачено 58 территорий из 83. Одна из целей программы проследить в динамике и проанализировать по территориям причины запущенности и как осуществляется раннее выявление. Бывает, что территории расположены рядом, а показатели разные. Это зависит и от подготовки кадров, и от организации общей лечебной сети, и от онкологической настороженности врачей. Ранняя диагностика — это задача первичного звена. Заболевшие идут с жалобами к участковому или семейному врачу, к онкологу люди обращаются значительно позже. Возьмем, к примеру, стоматологию. Пациенты часто обращаются к стоматологу. А стоматолог исследует лишь зубы, а что происходит со слизистой полости рта, не обращает внимание. Поэтому у нас есть ряд территорий, где запущенность злокачественных новообразований полости рта составляет 100%. Чтобы выявить опухоль в полости рта, не нужно ни компьютерной томографии, ни магнитно-резонансной томографии, нужно просто визуально оценить полость рта и сделать цитологическое исследование и направить к онкологу.— Почему у врачей первичного звена нет онкологической настороженности?— Это наша беда. Я думаю, что это связано и с уровнем подготовки студентов. В институтах онкологию преподают сейчас на кафедрах онкологии 70 часов. Кафедры при некоторых вузах слабые, далеко не во всех вузах есть самостоятельные онкологические клинические базы. И преподаватели некоторых вузов не имеют возможности показать разнообразных онкологических больных.— Скажите, на какой стадии у нас сейчас выявляется рак?— Если мы возьмем только четвертую стадию, у нас 23% больных выявляются на этой последней стадии. Если взять четвертую и третью вместе, то это порядка 43%. В четвертой стадии выявляют почти 15% рака губы, почти 70% рака полости рта, 50% рака прямой кишки, 33,8% — опухоли молочной железы.— Почему такая запущенность рака молочной железы у женщин?— Созданы маммографические кабинеты. Женщины с подозрением на рак молочной железы обращаются сначала к акушеру-гинекологу, к хирургу, к участковому терапевту. Поэтому мы перед регионами ставим вопрос, чтобы они повышали квалификацию своих медработников, чтобы они могли более профессионально осматривать женщин с этой патологией. Не менее важно и самообследование женщин, о чем мы говорим постоянно.— Какие злокачественные новообразования распространены среди женщин и среди мужчин?— У мужчин на первом месте рак легкого, затем рак желудка и рак предстательной железы. В ряде стран рак предстательной железы у мужчин выходит на первое место. Наверное, это зависит от образа жизни современных мужчин, от профессии. У нас когда-то проводилось исследование, которое показало, что у водителей общественного транспорта чаще выявляется рак предстательной железы. Наверное, это связано с их сидячим образом жизни, с какими-то половыми дисфункциями. У женщин на первом месте, конечно же, рак молочной железы.— У нас статистика по раку молочной железы очень печальная. Как нам бороться с этим заболеванием? Поможет ли нам диспансеризация, начало которой запланировано на этот год?— Мы рекомендуем женщинам проводить самостоятельно пальпацию молочной железы и подмышечных впадин один раз в месяц. С 25 лет мы советуем обращаться с этой проблемой к врачу, раз в два года надо проводить УЗИ молочных желез. А после 40 лет делать маммографию. Все эти исследования входят в программу диспансеризации. В случае эффективности диспансеризации мы ожидаем, что будет рост заболеваемости, но это увеличение выявляемости, что мы приветствуем. Существует еще одна проблема. Сейчас работодатели с неохотой отпускают своих сотрудников в поликлинику. Они в этом не заинтересованы. Сами работники также боятся потерять работу, если вдруг у них что-то обнаружат. Некоторые не любят болеть, другие не хотят тревожить своих близких, третьи не верят в успех лечения, а в конечном счете — это запущенность онкологического заболевания— Как вы думаете, почему некоторые россияне до сих пор предпочитают лечиться в заграничных клиниках?— Уровень оказания помощи в России не хуже, чем за рубежом. Лечение осуществляется на уровне мировых стандартов. Люди получают все то же самое. Но там за большие деньги проводят и диагностику, и лечение. Оплата услуг значительно превышает нашу. У нас значительную часть обеспечивает государство, ФОМС.— Какова сейчас стоимость квот на оказание высокотехнологичной помощи по онкологии?— В прошлом году норматив финансовых затрат по профилю «онкология» составлял 110 тысяч рублей, в этом году этот показатель увеличен до 120 тысяч рублей. То, что стоимость квоты выросла, это уже хорошо, поскольку оказание высокотехнологичной медицинской помощи остаётся значительным источником бюджетного финансирования нашей лечебной деятельности. Хотелось бы, чтобы дорогостоящие методы диагностики (позитронно-эмиссионная томография, молекулярно-генетические исследования опухолей и некоторые другие), проводимые не в стационарных, а в амбулаторно-поликлинических условиях, также финансировались из федерального бюджета. В настоящее время высокотехнологичную онкологическую помощь оказывают не только федеральные онкологические центры, но и крупные территориальные онкологические диспансеры. Обязательным условием при этом является соответствие помощи разработанным и утвержденным стандартам диагностики и лечения, протоколам ведения онкологических больных под строгим контролем службы главных специалистов-экспертов Министерства здравоохранения.— А вы, как главный онколог Минздрава, можете контролировать, по каким протоколам в регионах проводится лечение?— Порядок и стандарты оказания медицинской помощи, в том числе и больным с онкологией, разработаны министерством и профессиональным сообществом и являются обязательными к выполнению на всей территории нашей страны. Наше мнение, что в здравоохранении, как и силовых структурах, должна быть вертикаль власти. Министерство — это головной орган по отрасли, оно должно выполнять функции проверяющего в любом регионе России.Источник: РИА Новости
...Февраля
Февраля
Традиционно в начале февраля медики привлекают внимание к проблеме рака - заболевания, которое уже многие годы является одной из главных причин смертности в мире.Об этом разговор с министром здравоохранения Хабаровского края, заслуженным врачом Российской Федерации Александром Витько.- Александр Валентинович, ваша медицинская специализация - врач-онколог. Вы долгое время работали практикующим врачом, возглавляли Краевой клинический центр онкологии, каждый день сталкивались с людьми, которые, может быть, уже оставили надежду на выздоровление. Расскажите, что такое рак?- Любой онколог вам скажет, что рак - это общее обозначение болезней. Он может поразить любой орган, развившись из одной-единственной клетки. Превращение нормальной клетки в опухолевую происходит в ходе многоэтапного процесса, обычно представляющего развитие предракового состояния в злокачественные опухоли.
Эти изменения происходят в результате взаимодействия между генетическими факторами человека, неблагоприятными факторами внешней среды и поведенческими факторами риска. Одним из характерных признаков рака является быстрое образование аномальных клеток, прорастающих за пределы своих обычных границ, способных проникать в близлежащие ткани организма и распространяться в другие органы.- Девиз проведения Всемирного дня борьбы против рака в 2016 году - «Мы можем. Я могу». Каковы возможности отрасли в Хабаровском крае?- Возможности краевого здравоохранения несоизмеримо выросли. Это позволяет выявлять опухоли на самых ранних стадиях, что чрезвычайно важно, потому что на ранней стадии излечиваются все виды онкозаболеваний. Тем не менее вопросы организации онкологической помощи всегда актуальны, в том числе и для здравоохранения Хабаровского края. Пристальное внимание Правительства Российской Федерации к развитию здравоохранения в крае подтверждается визитами высоких руководителей. В нашем ПЭТ-центре побывали и дали ему высокую оценку министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова, заместитель председателя Правительства Российской Федерации Ольга Голодец. Планы развития отрасли и ее самой высокотехнологичной части - онкологии регулярно корректируются Министерством здравоохранения Российской Федерации. При поддержке правительств Российской Федерации и Хабаровского края в рамках реализации национального проекта «Здоровье» на базе Краевого клинического центра онкологии создан Центр ядерной медицины крупнейший в Дальневосточном федеральном округе. Активно развивается радиационная онкология. Два линейных ускорителя последнего поколения обеспечивают методики радиохирургического лечения новообразований головного мозга и стереотаксического облучения рака паренхиматозных органов, модулированного по интенсивности, с синхронизацией по дыханию. Четвертый год динамично развивается позитронно-эмиссионная томография.- Всемирный день борьбы против рака - это повод для информирования населения о тех мерах, которые каждый может и должен принять для профилактики заболевания. Что же это за патология, почему слово «рак» произносят со страхом?- Основными причинами возникновения рака считаются физические, химические и биологические факторы. К первым относят канцерогены, такие как ультрафиолетовое и ионизирующее излучение. Химические канцерогены - это асбест, компоненты табачного дыма, афлатоксины, которые больше известны как загрязнители пищевых продуктов, мышьяк, который является загрязнителем питьевой воды, есть и другие. К биологическим канцерогенам относят, в частности, инфекции, вызываемые некоторыми вирусами, бактериями или паразитами.- Какие факторы риска развития онкологических заболеваний считаются основными?
В первую очередь, к этим факторам относятся: употребление алкоголя, курение, нездоровое питание, хронический стресс, низкая физическая активность хронические инфекции, вызываемые в том числе вирусами гепатита В, гепатита С, некоторыми типами вируса папилломы человека и другие. Существует несколько видов профилактики онкологических заболеваний. Первичная профилактика - повышение иммунитета, чтобы канцерогены не привели к развитию рака. Вторичная профилактика - лечение предраковых заболеваний плюс укрепление иммунитета. Третичная профилактика - предотвращение рецидива опухоли после ее радикального лечения.Основой противоопухолевой защиты организма является иммунная система. Важнейшими в деле профилактики онкологических заболеваний представляются оздоровление окружающей среды, улучшение качества питания и здоровый образ жизни, способствующий длительному повышению противоопухолевой устойчивости. Высокий уровень иммунитета позволяет человеку довольно длительное время оставаться здоровым даже в условиях неблагоприятной экологической обстановки.- Что можно сказать людям, которые по желанию или вынужденно, но все-таки обращаются за помощью в зарубежные онкологические клиники или центральные районы России?- Каждый сам делает свой выбор, но сегодня качественную, высочайшего уровня онкологическую помощь можно получить у нас в крае. Если говорить о перспективе, то Хабаровский край вошел в программу реализации мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье», направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями. Одним из направлений является дальнейшее развитие ПЭТ-технологий в регионе, с максимальным приближением к многопрофильным специализированным учреждениям.По материалу статьи КП от 05.02.2016
...Февраля
Онкологи всего мира не скрывают, смертность от рака стоит на втором месте после смертности от болезней системы кровообращения.Рассказывает главный врач КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии» М3 Хабаровского края Борис Николаевич Корсяков.- Заболеваемость злокачественными новообразованиями в Российской Федерации и Хабаровском крае в последние годы продолжает расти. Наиболее часто наши онкологи выявляют рак кожи, легкого, молочной железы. Причем при увеличении числа впервые выявленных за год больных число умерших за год имеет пятилетнюю тенденцию к снижению.- Борис Николаевич, как развивается онкослужба края?- Сегодня онкологическая служба края представлена двумя основными специализированными учреждениями - КГБУЗ «ККЦО» и КГБУЗ «ОД» г. Комсомольска-на Амуре, профильными отделениями в краевых клинических больницах, онкологическим отделением городской поликлиники №7. В составе онкослужбы 24 первичных онкологических кабинета, где за год осмотрено более 50 тысяч человек. Выявляют онкопатологию и в 36 смотровых кабинетах, где за год было осмотрено 120 тысяч человек. Усилиями первичного звена здравоохранения края на ранних стадиях (I и II) злокачественного новообразования выявлено 2617 пациентов, в том числе 1022 активно выявлено. Поставлена выездная работа, консультативную и методическую помощь онкологи оказывают во всех административных районах, в 2016 году этот вид работы будет расширен. Запущен в работу ситуационный центр онкологической службы края, проводятся видеоконференции, консультируют пациентов с использованием телемедицинских технологий.- Краевой онкоцентр ставят в один ряд с лучшими российскими и даже зарубежными центрами. Расскажите об этом.- В развитие онкослужбы в Хабаровском крае вкладывается много усилий и средств. При поддержке правительств РФ и Хабаровского края в рамках реализации национального проекта "Здоровье" на базе ККЦО создан Центр ядерной медицины, крупнейший в дальневосточном федеральном округе.В его составе стационар на 90 коек, отдел медицинской физики со специализированным медико-физическим оснащением, лаборатория радионуклидной диагностики с «активной» палатой для лечения открытыми изотопами и ПЭТ-ЦЕНТР. Основная ценность центра - кадры. Благодаря высокотехнологичному медицинскому оборудованию, своевременной его модернизации и замены значительно расширены показания к проведению лучевой терапии. Жители Хабаровского края получают радиологическую медицинскую помощь на уровне мировых стандартов бесплатно, в рамках территориальной программы государственных гарантий.- Вы говорите не только о современном оборудовании, но и методах лечения?- Сегодня у наших врачей есть все возможности применять инновационные медицинские технологии, к которым относятся лучевая терапия при метастазах в паренхиматозные органы, брахитерапия опухолей полости рта, брахитерапия предстательной железы, молочной железы, лечение препаратами активного йода (J 131). Два линейных ускорителя последнего поколения обеспечивают методики радиохирургического лечения новообразований головного мозга и стереотипического облучения рака паренхиматозных органов, модулированного по интенсивности, с синхронизацией по дыханию. Четвертый год динамично развивается позитрон-эмиссионная томография. Единственный ПЭТ-центр в Дальневосточном федеральном округе введен в эксплуатацию в 2012 году. Мощность ПЭТ- центра составляет 12 000 исследований в год на двух ПЭТ/ KT-сканерах при двусменном режиме работы. Востребованность ПЭТ чрезвычайно высока в связи с его уникальностью и способностью влиять на определение/установление правильного диагноза, стадии заболевания и на выбор адекватного лечения. За три года исследование ПЭТ/КТ прошли более 16 000 пациентов, включая жителей других регионов ДФО и иностранных граждан.- Многие болезни можно профилактировать. Рак из их числа?- Риск заболеть можно значительно снизить, нужно только вести здоровый образ жизни и взять за правило проходить ежегодно диспансеризацию.В краевом клиническом центре онкологии разработан раздел портала, где каждый хабаровчанин может провести анамнестический анонимный онкологический on-line - скрининг: http://www.kkco.khv.ru/ acs/index.php/acs-start.
По материалу статьи КП от 05.02.2016
...Февраля
По данным медучреждения в 2015 году на ранних стадиях злокачественного новообразования выявлено 2617 пациентовХабаровск, 4 февраля, AmurMedia. КГБУЗ "Краевой клинический центр онкологии" Министерства здравоохранения Хабаровского края к Всемирному Дню борьбы против рака рассказал о результатах деятельности профильных региональных учреждений в 2015 году и напомнил хабаровчанам о необходимых мерах по профилактике данного заболевания. Согласно опубликованным медучреждением данным, в ушедшем году в крае было выявлено 2617 человек с ранними стадиями онкозаболевания, сообщает ИА AmurMedia.4 февраля — Всемирный День борьбы против рака под эгидой Международного Союза против рака. Ежегодно, начиная с 2005 года, в мире отмечается Всемирный День борьбы против рака под эгидой Международного Союза против рака (UICC). Цель проведения этого Дня — акцентирование внимания общественности на этой глобальной проблеме, повышение осведомлённости населения о раке как одном из самых страшных заболеваний современной цивилизации, привлечение внимания к предотвращению, раннему выявлению и лечению этого заболевания, напоминание о том, насколько опасны и распространены сейчас онкологические заболевания. Ведь рак является одной из ведущих причин смерти во всем мире. Смертность от рака стоит на втором месте после смертности от болезней системы кровообращения."Мы можем. Я могу" — девиз проведения Всемирного Дня борьбы против рака в 2016 — ом году. Рак — это общее обозначение более чем 100 болезней, которые могут поражать любую часть организма. Рак может развивается из одной единственной клетки. Превращение нормальной клетки в опухолевую происходит в ходе многоэтапного процесса, обычно представляющего развитие предракового состояния в злокачественные опухоли. Эти изменения происходят в результате взаимодействия между генетическими факторами человека, неблагоприятными факторами внешней среды и поведенческими факторами риска. Одним из характерных признаков рака является быстрое образование аномальных клеток, прорастающих за пределы своих обычных границ, способных проникать в близлежащие ткани организма и распространяться в другие органы.При поддержке Правительства Российской Федерации и Хабаровского края в рамках реализации национального проекта "Здоровье" на базе Краевого клинического центра онкологии создан Центр ядерной медицины, крупнейший в Дальневосточном федеральном округе. Концепция развития радиационной онкологии, рассчитанная до 2015 года, практически реализована в 2012 году. В состав центра ядерной медицины входят структурные подразделения: стационар на 90 коек, отдел медицинской физики со специализированным медико-физическим оснащением, лаборатория радионуклидной диагностики с "активной" палатой для лечения открытыми изотопами и ПЭТ-центр. Оснавная ценность центра — кадры. Благодаря высокотехнологичному медицинскому оборудованию, своевременной его модернизации и замены, значительно расширены показания к проведению лучевой терапии. Жители Хабаровского края получают радиологическую медицинскую помощь на уровне мировых стандартов бесплатно, в рамках территориальной программы государственных гарантий. Инновационные медицинские технологии: Применение стереотаксической лучевой терапии при метастазах в паренхиматозные органы; Брахитерапия опухолей полости рта; Брахитерапия предстательной железы, молочной железы; Лечение препаратами активного иода (J 131). Два линейных ускорителя последнего поколения обеспечивают методики радиохирургического лечения новообразований головного мозга и стереотаксического облучения рака паренхиматозных органов, модулированного по интенсивности, с синхронизацией по дыханию.Четвертый год динамично развивается позитронно-эмиссионная томография. Единственный ПЭТ центр в Дальневосточном федеральном округе введен в эксплуатацию в 2012 году. Мощность ПЭТ центра составляет 12 000 исследований в год на двух ПЭТ/КТ сканерах при двусменном режиме работы. Востребованность ПЭТ чрезвычайно высока в связи с его уникальностью и способностью влиять на определение/установление правильного диагноза, стадии заболевания и на выбор адекватного лечения. За прошедший период с ноября 2012 по 2015 годы прошли исследование ПЭТ/КТ более 16 000 пациентов, включая жителей других регионов ДФО и иностранных граждан.Онкологическая служба края представлена двумя основными специализированными учреждениями КГБУЗ "ККЦО" и КГБУЗ "ОД" г. Комсомольск-на Амуре, профильными отделениями в Краевых клинических больницах, онкологическим отделением городской поликлиники №7. В составе онкослужбы 24 первичных онкологических кабинета, где за год осмотрено более 50 тысяч человек. Выявляют онкопатологию и в 36 смотровых кабинетах где за год было осмотрено 120 тысячи человек. Усилиями первичного звена здравоохранения края на ранних стадиях (1 и 11) злокачественного новообразования выявлено 2617 пациентов, в том числе 1022 активно выявлено. Поставлена выездная работа, консультативную и методическую помощь онкологи оказывают во всех административных районах, в 2016 году этот вид работы будет расширен. С 2015 года в работу запущен Ситуационный центр онкологической службы края, проводятся видеоконференции, консультируются пациенты с использованием телемедицинских технологий.Всемирный день борьбы против рака — это повод для информирования населения о тех мерах, которые каждый может и должен принять для профилактики заболевания.Основными причинами возникновения рака считаются:•физические факторы — канцерогены, такие как ультрафиолетовое и ионизирующее излучение и др.;•химические канцерогены, такие как асбест, компоненты табачного дыма, афлатоксины (загрязнители пищевых продуктов), мышьяк (загрязнитель питьевой воды) и др.;•биологические канцерогены, такие как инфекции, вызываемые некоторыми вирусами, бактериями или паразитами и др.С возрастом заболеваемость раком возрастает, вероятнее всего, из-за накопленных рисков развития некоторых онкологических заболеваний.В чем основные факторы риска развития онкологических заболеваний?Основными факторами риска развития онкологических заболеваний являются употребление табака, алкоголя, нездоровое питание, хронический стресс, низкая физическая активность, хронические инфекции, вызываемые в том числе вирусами гепатита B (HBV), гепатита C (HCV) и некоторыми типами вируса папилломы человека (HPV) и др. Существует несколько видов профилактики онкологических заболеваний. Первичная профилактика – повышение иммунитета, чтобы канцерогены не привели к развитию рака. Вторичная профилактика – лечение предраковых заболеваний плюс укрепление иммунитета. Третичная профилактика – предотвращение рецидива опухоли после ее радикального лечения.Основой противоопухолевой защиты организма является иммунная система. Важнейшим в деле профилактики онкологических заболеваний представляется оздоровление окружающей среды, улучшение качества питания и здоровый образ жизни, способствующий длительному повышению противоопухолевой устойчивости. Высокий уровень иммунитета позволяет человеку довольно длительное время оставаться здоровым, даже в условиях неблагоприятной экологической обстановки.Заболеваемость злокачественными новообразованиями в Российской Федерации и Хабаровском крае в последние годы продолжает расти, в 2015 году было зарегистрировано более 5 тысяч заболеваний. Наиболее высокие уровни заболеваемости населения края в 2015 году выявлены при следующих локализациях опухолевого процесса: — кожа (исключая меланому кожи);— легкое;— молочная железа. Происходит накопление контингента больных онкологического профиля, причем при увеличении числа впервые выявленных за год больных, число умерших за год имеет пятилетнюю тенденцию к снижению.При ведении здорового образа жизни и грамотной профилактики рака, риск заболеть можно значительно снизить. Необходимо повышать осведомленность населения и медицинских работников в отношении ранних признаков и симптомов рака, таких как:•Немотивированная слабость, утомляемость;•Субфебрильная температура;•Уплотнения на коже или под кожей, в области молочных желез, подмышечных впадин, в паху;•Увеличение лимфоузлов;•Примеси в кале, в моче – кровь, гной, слизь;•Длительные боли в области кишечника, желудка, пищевода, других органах;•Не проходящий кашель, изменение тембра голоса;•Длительно незаживающие раны;•Быстрое снижение веса без специально предпринятых мер.При появлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу.Краевой клинический центр онкологии предлагает принять участие в проведении анамнестического анонимного онкологического on-line скрининга жителей г. Хабаровска. http://www.kkco.khv.ru/acs/index.php/acs-start Ранняя диагностика онкологических заболеваний — единственный метод обнаружения патологического процесса. Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов с ним справиться. Дело в том, что зачастую первые стадии болезни проходят бессимптомно, и человек даже не догадывается о ней. Только регулярные проверки могут выявить рак на излечимых стадиях! Каждый взрослый должен проходить онкологические проверки раз в год, но особенно внимательны должны быть те, кто находятся в группе риска. Анамнестический анонимный онкологический скрининг — это анкетное экспресс-обследование, позволяющее за короткий промежуток времени выполнить предварительную диагностику раковых заболеваний.Кроме того, существуют скрининговые исследования с целью выявления лиц с рисками развития определенных раковых заболеваний, например:•ПАП-тест на рак шейки матки, который рекомендуется проводить женщинам старше 20 лет;•маммография для выявления рака молочной железы, рекомендуется женщинам старше 39 лет (1 раз в 2 года);•колоноскопия — для выявления рака прямой кишки, рекомендуется мужчинам и женщинам старше 50 лет;•РSA-тест – для выявления рака предстательной железы, рекомендуется мужчинам старше 50 лет и др.В настоящее время в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи проводится диспансеризация определенных групп взрослого населения, основной целью которой является осуществление комплекса мероприятий, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, предупреждение развития и снижение заболеваний, предотвращение преждевременной смертности в трудоспособном возрасте, увеличение активного долголетия. Одной из главных целей диспансеризации является профилактика и раннее выявление онкологических заболеваний.Выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях дает возможность раннего начала лечения, что в свою очередь принесет хорошие результаты и увеличит шансы на долголетие.В чем основа правильного образа жизни?Специалисты обращают внимание на то, что в наше время хорошо известны причины возникновения раковых заболеваний, и это дает возможность предотвратить до 40% случаев заболевания раком, в том числе с помощью таких норм здорового поведения, как:•Воздержание от курения табака. Ограждение доступа к курению детей.•Физическая активность.•Сбалансированное потребление здоровой пищи, включающее: уменьшение потребления жира (при обычной двигательной активности не более 50-70 г жира в день со всеми продуктами); обязательное включение в ежедневный рацион не менее 400-500 г овощей и фруктов, обеспечивающих организм растительной клетчаткой, витаминами и веществами, обладающими антиканцерогенным действием (к ним относятся: желтые и красные овощи, содержащие каротин (морковь, помидоры, редька и др.), фрукты, содержащие большое количество витамина С (цитрусовые, киви и др.), капуста (особенно брокколи, цветная и брюссельская), чеснок и лук); регулярное употребление продуктов из цельных зерновых злаковых культур; ограничение потребления алкоголя; ограничение потребления копченой и нитрит-содержащей пищи.•Предупреждение ожирения.•Воздержание от длительного пребывания на солнце и в соляриях.•Защита против некоторых вирусов, вызывающих рак.Следует помнить, что в настоящее время проводится вакцинация против вируса гепатита В, который вызывает рак печени; против вируса папилломы человека (HPV), который вызывает рак шейки матки.Если следовать рекомендациям специалистов — будете здоровы!Центр медицинских информационных технологий КГБУЗ "ККЦО"Подробнее: http://amurmedia.ru/news/society/04.02.2016/487994/habarovskiy-kktso-k-vsemirnomu-dnyu-borbi-s-rakom-rasskazal-o-prodela.html
...Февраля
По словам врачей, своевременное обнаружение и лечение болезней слизистых может спасти жизнь пациента.Хабаровчане, по словам медиков, стали чаще обращаться к врачам, чтобы выявить или исключить в полости рта предраковые болезни. Профильным специалистом в этих случаях является стоматолог. Между тем далеко не все из них проявляют профессиональную настороженность при осмотре и лечении пациентов. «Стоматологический госпиталь» предлагает пройти такое обследование и в случае необходимости получить лечение.«Зачастую человек не подозревает о существовании трагедии в полости, а обнаружив “врага”, не знает, к кому обратиться за помощью, что нередко приводит к поздней и (или) неправильной диагностике. Сложившаяся ситуация оказывает влияние на адекватность лечения и ухудшает прогноз заболевания», – сообщила заведующая кафедрой терапевтической стоматологии ДВГМУ, кандидат медицинских наук Марина Сувырина.Болезни слизистой оболочки полости рта возникают остро или носят хронический характер, доставляя большие страдания человеку и значительно снижая качество жизни. Главное опасение, по словам Марины Сувыриной, вызывают патологические процессы, протекающие с нарушением целостности слизистой. Длительное существование эрозий и язв может спровоцировать развитие злокачественного новообразования. К наиболее часто встречающимся предраковым заболеваниям относятся лейкоплакия, красный плоский лишай, папилломатоз, метеорологический хейлит и другие. Сам пациент далеко не всегда может определить, насколько серьезную угрозу представляют даже небольшие повреждения слизистой оболочки десны, языка или щек. Поэтому визит к врачу необходим. Диагностика таких заболеваний включает местное и общее обследование организма. В «Стоматологическом госпитале», расположенном по адресу: ул. Лейтенанта Орлова, 8, не только поставят правильный диагноз, но при необходимости проведут комплексное лечение с применением аппликаций, повязок, инъекций в слизистую оболочку, а также физиотерапевтических методов (электрофорез, лазеротерапия, ультразвуковое воздействие, электросон, гирудотерапия, грязелечение, плазмаферез и др.).http://www.gubernia.com/mixer/zdorovie/vyyavlenie-predrakovykh-sostoyaniy-polosti-rta-stalo-odnoy-iz-naibolee-vostrebovannykh-meduslug-v-kh/
...Января
Об инновационных подходах к организации медицинской помощи населению Хабаровского края при онкологических заболеваниях в 2015 году рассказывает главный врач КГБУЗ «Краевой клинический центр онкологии» Борис Николаевич КОРСЯКОВ.- Внимание Правительства Российской Федерации к здравоохранению Хабаровского края подтверждается не только уровнем финансирования программы «Развитие здравоохранения», подпрограммы«Онкология», но и постоянной корректировкой этого направления как самой высокотехнологичной части здравоохранения. Меры по снижению смертности от онкозаболеваний обсуждали в 2015 году на коллегии министерства здравоохранения края и на заседании межведомственной комиссии края, где отмечали роль и место инновационныхонкологических технологий не только для Хабаровского края, но и Дальневосточного федерального округа (ДФО).- Заболеваемость от онкозаболеваний растет?- За последние 10 лет мы отмечаем прирост заболеваемости на 30,4%, а за последние три года - на 17,5%. Мы отмечаем рост первичной заболеваемости. Ежегодно в Хабаровском крае, с учетом данных всех ведомственных служб системы здравоохранения, впервые выявляются более 5,5 тысячи новых случаев онкозаболеваний. Большинство показателей, определенных «дорожной картой» и госпрограммой «Развитие здравоохранения Хабаровского края» на 2015 год, были достигнуты усилиями лечебно-профилактических учреждений и онкологической службы края. Структура злокачественных новообразований (ЗНО) в нашем крае на протяжении последних лет не претерпевает значительных изменений и соответствует общероссийской. На первом месте находятся ЗНО кожи (14%), далее легких, молочной железы и желудка. По результатам диспансеризации выявляемость ЗНО увеличилась на 47,3%, а показатель пятилетней выживаемости больных ЗНО в Хабаровском крае вырос с 45,9% до 52,3%.- Гарантирует ли диспансеризация выявление новообразований?- Говоря о роли диспансеризации в выявлении ЗНО, следует иметь в виду, что онкологическое заболевание считается выявленным только при наличии морфологической (гисто- или цитологической) верификации, которая в большинстве случаев не может быть проведена в рамках диспансеризации. Ведется статистический учет, который показывает накопление контингента больных онкологического профиля, причем при увеличении числа впервые выявленных за год больных число умерших за год имеет тенденцию к снижению, и это заставляет планировать организационные мероприятия отрасли и онкослужбы для оказания медицинской помощи больным, требующим длительного курсового лечения и наблюдения, дорогостоящего обследования для выяснения динамики процесса, проведения реабилитационных мероприятий, паллиативной помощи. И все же нужно отметить, что профилактическим и скрининговым осмотрам, диспансеризации населения принадлежит ведущая роль в своевременном выявлении ЗНО. Хотя показатели смертности от ЗНО не превышают общероссийские, ситуация требует комплексного решения проблем, целенаправленных скоординированных действий по профилактике, своевременному раннему выявлению, диагностике и лечению онкозаболеваний современными методами с внедрением новых технологий.- Что это за технологии?- При поддержке Правительства Российской Федерации и Хабаровского края в рамках реализации национального проекта «Здоровье» на базе КГБУЗ ККЦО создан Центр ядерной медицины, крупнейший в ДФО. Концепция развития радиационной онкологии, рассчитанная до 2015 года, практически реализована в 2012 году. В состав Центра ядерной медицины входят стационар на 90 коек, отдел медицинской физики со специализированным медикофизическим оснащением, лаборатория радионуклидной диагностики с «активной» палатой для лечения открытыми изотопами и ПЭТ-центр.Благодаря высокотехнологичному медицинскому оборудованию жители Хабаровского края получают радиологическую медицинскую помощь на уровне мировых стандартов в рамках территориальной программы госгарантий бесплатно. Одной из инновационных медицинских технологий является стереотаксическая лучевая терапия при метастазах в паренхиматозные органы. Два линейных ускорителя последнего поколения обеспечивают методики радиохирургического лечения новообразований головного мозга и стереотаксического облучения рака паренхиматозных органов, модулированного по интенсивности, с синхронизацией по дыханию. Четвертый год динамично развивается ПЭТ/ КТ, единственный в ДФО. Востребованность ПЭТ-исследований чрезвычайно высока в связи с его уникальностью и способностью влиять на определение/установление правильного диагноза, стадии заболевания и на выбор адекватного лечения. За три года работы ПЭТ/КТ-исследования прошли более 16000 пациентов, включая жителей регионов ДФО и иностранных граждан. Применение ПЭТ-технологий позволило повысить качество лечения на 15%, снизить долю калеча- щих операций на 20%, повысить эффективность лучевой терапии, что, в свою очередь, сократило сроки лечения и реабилитации онкологи- ческих больных. При полной загрузке циклотрона Хабаровский край сможет обеспечить потребность ПЭТ/КТ-обследования пациентов соседних регионов - Камчатки, Сахалина, Еврейской автономной и Амурской областей, Приморья с перспективой охвата стран Азиатско-Тихоокеанского региона. В настоящее время ПЭТ-центр имеет собственный специализированный автотранспорт для перевозки РФП. Начата практическая доставка РФП на остров Русский Приморского края. Общее время доставки автомобильным и авиатранспортом составило четыре часа при сроке годности препарата 12 часов. В 2015 году радиофармпре- парат «Фтордезоксиглюкоза 18F» производства КГБУЗ «ККЦО» включен в Государственный реестр лекарственных средств.Специализированные системы планирования и архивирования «ККЦО» позволяют совмещать топометрические и диагностические данные КТ, ПЭТ/КТ, УЗИ, МРТ и формируют единое внутреннее информационноепространство Центра ядерной медицины, осуществляют высокоточное планирование лучевой терапии, контроль изготовления защитных теневых блоков, предварительный (симуляционный) и в режиме реального времени контроль облучения и управление облучением. В 2015 году введена в строй высокотехнологичная эндооперационная. При операциях используются данные, полученные с помощью КТ, ПЭТ/КТ, МРТ, о локализации и распространении новообразований. Эндоскопические операции способствуют ранней активизации, уменьшению сроков госпитализации, реабилитации и уменьшению сроков временной нетрудоспособности. На сегодняшний день успешно выполнено более 50 радикальных лапароскопических операций.По данным ВОЗ, 70% онкологических больных нуждаются в проведении лучевой терапии, в том числе 30% - в протонной терапии. Создание Центра протонной терапии в Хабаровском крае логически завершит структуру Центра ядерной медицины и позитивно скажется на продолжительности и качестве жизни онкологических больных. Идея одобрена Президентом России В.В. Путиным.- Какие перспективы развития онкослужбы края?Разработан проект медицинского задания Центра высокодозной химиотерапии с технологиями по пересадке костного мозга, для его размещения на территории края имеются все условия. Планируется создание филиала КГБУЗ «ККЦО» на базе онкологического диспансера Комсомольска-на-Амуре со строительством радиологического корпуса, консультативно-диагностической поликлиники и патологоанатомического отделения. Перспективными направлениями дальнейшего развития онкологической службы и ядерной медицины в Хабаровском крае до 2018 года являются: создание в КГБУЗ «ККЦО» филиала Ассоциации медицинских физиков России (Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина), создание отделения радионуклидной терапии за счет расширения мощности «активных палат» для лечения радиоактивным 131I-йодом и 153Sm-самарием, дальнейшее внедрение новых ПЭТ-технологий с производством 18F-холина для диагностики рака простаты, 11С- тирозина для исследования белкового обмена в опухолях головного мозга, а в дальнейшем до 30 различных радиофармпрепаратов. Мы планируем расширить границы ПЭТ-технологий за счет производства и поставки фтордезоксиглюкозы 18F в регионы ДФО. Все это при обязательном условии продолжать то, что уже сделано в здравоохранении Хабаровского края.
По материалам статьи Марины КОВАЛЕВОЙ KP.ru 30.12.2015
...Января
2015 год стал для здравоохранения Хабаровского края годом первичной медицины.Об этом «Комсомольской правде» рассказал Александр ВИТЬКО, министр здравоохранения Хабаровского края.
- Деятельность министерства здравоохранения была направлена на предоставление населению качественной и доступной медицинской помощи и улучшение демографической ситуации на территории края.80 процентов людей , нуждающихся в медицинской помощи, начинают лечение с первичного звена, то есть с поликлиники, фельдшерско-акушерского пункта, амбулатории. Приведу несколько цифр: ежегодно в крае получают лечение в стационарах и дневных стационарах 360 тысяч человек, скорая медицинская помощь обслуживает почти 500 тысяч вызовов в год, а амбулаторно-поликлинические учреждения - почти 14 миллионов посещений в год.Таким образом, поликлиники являются звеном первичного контакта с пациентом и обеспечивают выполнение основного объема лечебнодиагностических и профилактических мероприятий. Именно в поликлиниках в большей степени проявляются противоречия между медицинскими работниками и пациентами. Поэтому эффективное реформирование первичного звена во многом предопределяет эффективность реформирования системы здравоохранения в целом.ПРЕОБРАЗОВАНИЕ АМБУЛАТОРНОПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ЗВЕНА. ШАГИ ПРЕОБРАЗОВАНИЙПЕРВЫЙ ШАГ - с апреля текущего года мы перешли на еженедельный анализ жалоб и обращений, поступивших от граждан в министерство или на телефон «горячей линии», чтобы выявить болевые точки, разобраться, где буксует и кто виноват и, главное, что нужно делать, чтобы исправить ситуацию.ВТОРОЙ ШАГ - ЛИКВИДАЦИЯ ОЧЕРЕДЕЙ В РЕГИСТРАТУРАХ ПОЛИКЛИНИКНапрямую этот вопрос не касается здоровья, но, как правило, негативное отношение к поликлинике и в целом к медицине начинается с регистратуры. Альтернативой живой очереди стала электронная запись на прием к врачу через федеральный портал государственных и муниципальных услуг и через краевой портал. На сегодня записью на прием к врачу в электронном виде воспользовались около 40 тысяч жителей края. Работает «горячая линия» (телефон 910 - 505).ТРЕТИЙ ШАГ - ЗАПИСЬ К УЗКИМ СПЕЦИАЛИСТАМВо всем мире консультация узкого специалиста назначается только лечащим врачом. Поэтому необходимо переориентировать пациентов, объяснить, что основной круг проблем должен решать врач первого контакта: терапевт, педиатр, врач общей практики. Именно участковый врач является специалистом по диагностике, профилактике и лечению распространенных заболеваний. Мы стараемся сломать стереотип у населения о низком уровне подготовки врачей первого контакта. Руководители учреждений здравоохранения нацелены на то, чтобы сделать доступными консультации узких специалистов и диагностические исследования, когда они действительно пациенту необходимы.ЧЕТВЕРТЫЙ ШАГ - ИСКОРЕНЕНИЕ ГРУБОСТИ И БЕЗДУШИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВЭлектронная система оценки качества и вежливости персонала - довольно действенный инструмент в борьбе с грубостью медперсонала.Эта работа была начата в 2014 году. Тогда независимую оценку качества работы получили два учреждения минздрава: городская клиническая больница №10 и городская поликлиника №11 - как учреждения амбулаторного типа. Результаты этого исследования размещены на сайте минздрава края.С 2015 года по приказу Минздрава России каждое учреждение раз в три года обязано провести независимую оценку качества оказания медицинской помощи.В этом году участвуют 38 медицинских организаций. Анкеты размещены на сайтах этих учреждений, минздрава Хабаровского края и Минздрава Российской Федерации. Для проведения социологических опросов в сфере охраны здоровья используются электронные терминалы, установленные в 13 учреждениях. Результаты оценки сводятся на краевой портал «Голос-27» и являются доступными и понятными для любого гражданина.ПЯТЫЙ ШАГ - РАЗВИТИЕ ИНФОРМАТИЗАЦИИ И ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ IТ-ПОДГОТОВКИ В ПОЛИКЛИНИКАХИнформатизация учреждений здравоохранения края началась в 2008 году. Полномасштабная системная работа по информатизации отрасли началась в 2011 году в рамках региональной программы модернизации з д р а в о о х р а н е н и я . Б ы л и внедрены информационная система «Электронный паспорт медицинского учреждения», электронная медицинская карта пациента. Данная система формирует единую электронную медицинскую карту жителя края и предназначена для сбора, аккумулирования, персонификации информации о всех видах медицинской помощи, оказываемой ка- ждому конкретному пациенту. Эту информацию могут использовать все медицинские учреждения, куда обратился пациент. Успеш- но используется «Единая региональная информационная система льготного лекарственного обеспечения населения», которая обеспечила прозрачность логистики лекарственных препаратов и координацию всех участников процесса. Но, к сожалению, большой проблемой является не всегда высокий уровень владения IT-технологиями медицинского персонала. В результате не всегда в полном объеме медицинскими работниками используются возможности этих систем.ШЕСТОЙ ШАГ - ЛИКВИДАЦИЯ КАДРОВОГО ДЕФИЦИТАВ краевой отрасли работают 5,3 тысячи врачей и 10,3 тысячи средних медицинских работников. В 2015 году число медицинских работников в краевых государственныхучреждениях здравоохранения, расположенных в сельской местности, увеличилось на 4,5 процента, специалистов участковой службы - на 1,2 процента . Доля молодыхспециалистов в отрасли увеличилась до четырех тысяч человек и составляет 24 процента.В рамках программы «Земский доктор» в учреждения здравоохранения в сельских населенных пунктах и рабочих поселках привлечены 30 врачей с предоставлением единовременнойкомпенсационной выплаты в размере 1,0 миллиона рублей. Проект будет продолжен в следующем году. В 2015 году в отдаленные и труднодоступные районы края привлечены семь врачей и 18 средних медицинских работников с предоставлением единовременной компенсационной выплаты за счет средств краевого бюджета врачам миллиона рублей, средним медицинским работникам - 700 тысяч рублей. Указанные выплаты будут осуществляться до 2020 года. За счет средств краевого бюджета в 2015 году заключено десять договоров на предоставление сберегательного капитала в размере 50 минимальных окладов специалистам, направленным для работы в учреждения социальной сферы, имеющие наиболее острую кадровую потребность и расположенные в отдаленных и труднодоступных районах.ПРОФИЛАКТИКАС целью раннего выявле- ния неинфекционных забо- леваний организовано об- следование граждан в рамках диспансеризации взрослого населения, профилактиче- ских осмотров, в центрах здо- ровья. В 2015 году при про- ведении диспансеризации взрослого населения обследо- ваны более 190 тысяч человек (100,5 процента от плана).Чтобы повысить доступ- ность медицинской помо- щи, организуются выезд- ные формы медицинского обслуживания населения в отдаленные территории края: выезды мобильных комплексов, передвижной консультативно-диагно- стический центр «Терапевт Матвей Мудров», теплоход«Здоровье», проводятся бри- гадные и индивидуальные выезды специалистов крае- вых учреждений здравоохра- нения во все муниципальные районы края.Специалистами мобиль- ных медицинских бригад проведено 206 выездов в му- ниципальные районы Хаба- ровского края. Осмотрено35 тысяч человек, в том числе 22 тысячи детей. Проведено более 12 тысяч лабораторных и инструментальных диагностических исследований. В целом же приоритетными направлениями здравоохранения Хабаровского края в 2015 году стали: совершенствование первичной медико-санитарной помощи, реализация мероприятий по проведению в 2015 годуГода борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, совершенствование медицинской помощи матери и ребенку, обеспечение населения лекарственными препаратами изделиями медицинского назначения.
По материалам статьи Олега КОРОЛЕВА KP.ru от 30.12.2015
...